АИТ правильно ли лечение?

[urgenson]

Добрый день!

Мне поставлен диагноз АИТ.Более 3-ех лет принимала Л-тироксин (100). Полгода назад дозу снизили до 75. Сейчас снова появились отдышка, сердцебиение, усталость. Но, тем не менее дозу сейчас снова понизили до 50. Правильно ли это назначение?

 

[Melnichenko]

Но мы не знаем , действительно ли у ВАС есть АИТ . Сообщите уровень ТТГ и объем щитовидной железы к моменту постановки диагноза ( да начала лечнеия ). Кроме того , мы не знаем уровень ВАшего ТТГ на фоне приема тироксина .

 

[urgenson]

Добрый день!

Привожу данные.

97г. ДТЗ 2-3ст.

99г.

Узи:

прав.доля 2.5*3*7.5 (V=29.2)

лев.доля 2.4*2.5*7(V=21.8)

переш. 0.9*3



Тиротропный гормон=1.18

Тироксин=90.4

Антитела к тиреоглобулину=194.9



Диагноз АИТ 3 ст.

Назначение: Л-тироксин 100



2002г

узи:

прав.доля 2.1*2.5*7.1 (V=17.6)

лев.доля 1.9*2.2*7.1(V=14.0)

переш. 0.6



Диагноз: АИТ 3ст.

Назначение: Л-тироксин 75



Через полгода началось: сердцебиение, отдышка, сонливость и др.

Сейчас врач сказала принимать Л-тироксин 50.

Заранее спасибо!

 

[Melnichenko]

Из представленных данных ясно , что у ВАС был диффузный нетоксический зоб . Было ли это аутоиммунным тироидитом , или диффузным нетоксическим зобом , связанным с нехваткой иода - мы не знаем .В любом случае , железа РАБОТАЛА нормально ( исходим из версии , что ни Вы не ошиблись в написании результатов , ни лаборатория не ошиблась в выполнении анализов ), и ВАше плохое самочувствие в ту пору объясняеется какими -то другими факторами

Тем не менее при обоих этих состояниях недлительный прием тироксина с целью уменьшения размера железы , вполне возможен , и это было успешным мероприятием .

Мы также не знаем , как работает ВАши железа сейчас ( например , на фоне 2-месяцев приема 50 мкг Т4 или на фоне двух месяцев после его отмены ) , равно как и не знаем , были ли у ВАС беременности и роды и когда .

 

[urgenson]

Спсибо огромное за Ваш ответ. Просто я испугалась, что из-за уменьшения дозы лекарства опять начался териотоксикоз как 5 лет назад, т.к. состояние и симптомы очень походили, а других видимых причин не было: мне 21 год, беременностей не было, веду здоровый образ жизни.

Можно еще глупый вопрос.

А вообще из-за чего начинается териотоксикоз и может ли он возникать повторно.

Спасибо.

 

[Melnichenko]

ТИрЕотоксикоз ну никак не может начаться из-за уменьшения дозы тироксина , а вот избыток тироксина может вызвать медикаментозный ТИРЕОТОКСИКОЗ . Более того , если Вы сообщили нам цифры ТТГ без лечения . и если ничем , кроме тироксина , ВАс не лечили . то как раз ТИРЕОТОКСИКОЗА -то и не было .А вот есть ли они сейчас мы можем узнать только после определения уровня ТТГ .Попробуйте почитать нашу страничку для больных.

 

[katti24]

Здравствуйте!Мне 24 года, ребёнку 2 года.Меня год тревожило плохохое самочувствие, тошнота ,слабость, после обследования мне поставили диагноз териотоксикоз.Результаты иммунохимического исследования крови : ДГЭА-SO4 DHEA-SO4 311,7 при норме 148,000-407,000 ; Адренокортикотропный гормон 18,6 при норме 7,900-66,100 ; Пролактин 273,5 при норме 72,000-511,000 ; Кортизол 230,1 при норме 23,000-123,000 ; Тестостерон 0,593 при норме 0,060-0,820 ; Свободный тироксин 30,74 при норме 12,000-22,000 ; Соматотропный гормон 0,96 при норме 0,100-7,020 ; ТТГ-0,0 .врач прописала мне лечение :тиразол 1т 2р в день 4 нед,но предупредила,что я наберу в весе.У меня к вам вопрос можно ли заменить тиразол каким-нибудь др препаратом,чтобы НЕ НАБРАТЬ В ВЕСЕ!!!!ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ,ДЛЯ МЕНЯ ЭТО ОЧЕНЬ ВАЖНО,Я НЕ ХОЧУ РАСТОЛСТЕТЬ.есть ли какой-нибудь выход,как вылечить мою болезнь,чтобы не набрать в весе,заранее благодарна вам за ответ.

 

[Melnichenko]

Кати, Вы дублируете вопрос. Я не знаю, зачем Вам смотрели эту тучу гормонов, но главного Вам не сказали- тиротоксикоз опасен, его надо лечить. Мерказолил не увеличивает вес, он препятствует вызываемому тиротоксикозом распаду- мышц, костей. жира, и других органов.