Асцит при раке яичника

S

srf

⚪
Уважаемый доктор!
У мамы рак яичника. 1,5 года после операции. При проведении лечения легких антибиотиками возник асцит. Провели курс химиотерапии, асцит не уменьшился, но нарушилась имунная система (низкие лейкоциты). Асцит увеличивается, но прокол и дренаж врачи в местном стационаре делать отказываются, так как снижен иммунитет. Чем можно облегчить состояние (убрать воду) в такой ситуации? Как быстрее повысить иммунитет?
 
Можно попробовать мочегонные. Но противопоказаний к лапароцентезу крайне мало.
 
Уважаемая Наталья!
Спасибо за ответ.
Лапароцентез врачи делать отказываются, ссылаясь на плохие показатели крови (низкий уровень лейкоцитов).
Я прочитала, что можно его попытаться поднять с помощью приема преднизолона. Так ли это?
Помогите, пожалуйста, просто не знаем, как поступать. Какой-то замкнутый круг. Состояние очень плохое.
Где в Москве можно сделать лапароцентез? Или может быть попытаться обойтись без этой процедуры и вылечить асцит другими методами?
С уважением, Наталья
 
При проведении лапароцентеза основным противопоказанием является низкий уровень тромбоцитов, а не лейкоцитов. Лейкопения может быть вызвана недавним проведением химиотерапии, какой была схема введения и когда она проводилась? Какие цифры точные показателей гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов? Возможно, можно рекомендовать Вашей маме прием определенных препаратов, но нужна более точная информация. Какае сейчас распространение болезни, проводили перед этим лапароцентез, если "да", то когда, что показало цитологическое исследование жидкости. Какое ее общее состояние, какие еще есть сопутствующие заболевания
С уважением, Н.Г. Каткова, онколог
 
Огромное Вам спасибо за поддержку!
2 дня назад сделали лапароцентез, состояние сразу улучшилось. Переливание крови пока не делали
Лапароцентез сделали в первый раз. Ранее жидкости не было. До этого был проведен 1 курс химиотерапии (схема и лекарства требуют уточнения).
Сейчас больная находится в онкологическом центре в Балашихе. Ее готовят к очередному курсу химиотерапии. Сделали инъекцию нейкогена для поднятия уровня лейкоцитов.
Еще раз огромное спасибо
 
Неплохие результаты в таких ситуациях дает хирургическое вмешательство в сочетании с химиогипертермической перфузией брюшной полости и/или внутрибрюшной химиотерапией - см., например, www.surgicaloncology.com (англоязычный сайт). В России за таким лечением можно обратиться в Онкологический Научный Центр РАМН (Москва, Каширское шоссе) или на нашу кафедру.
 

ПОПУЛЯРНОЕ

Назад
Сверху