беременность при тиреоидите

[Lea]

Здравствуйте! Очень надеюсь на ваш совет и мнение. Уже несколько месяцев не могу избавиться от переживаний и чувства вины перед ещё не родившимся ребёнком. Мне 26 лет. После лапароскопии у меня был обнаружен эндометриоз, лечилась 3 года, но так и не смогла забеременеть. Отправили на ЭКО. Но и там не получилось, т.к. врачу не понравились анализы: ТТГ - 2,83 (норма 0,25-5); св.Т-4 - 8,99 (норма 9-20); в течении цикла пролактин повышается, УЗИ щитовидной железы: Правая доля - 45*17*13мм, V =5,2mh; левая доля 42*16*11mm, V=3,9mh, контуры железы ровные, чёткие, однородная плотность и структура, сосудистый рисунок обычный. Эндокринолог поставила диагноз - тиреоидит и выписала L- тироксин 25мкг в день весь год, кроме лета, принимала его в течении мая месяца и неожиданно забеременела. До беременности я всего один раз была у эндокринолога и даже не подозревала, что у меня могут быть какие-то проблемы, да и врач мне сказала, что это не существенно. Тироксин принимала до 7 недель беременности, потом прекратила, т.к. летом не назначали. Сейчас уже 18 недель беременности сделали анализ: ТТГ 3,45 (норма 0,25-5); Т-3 - 3,49 (норма 4-8,3); Т-4 -10,48 (норма 9-20). Эндокринолог опять выписала л-тироксин, но уже 50 мкг. Теперь очень переживаю, как такой перерыв в лечении скажется на здоровье ребёнка?

 

[Light]

Начнем с того, что Вы ни в чем не виноваты перед будущим малышом - Вы во всем следовали указаниям врача. Сейчас действительно надо начать прием L-тироксина в дозе, назначенной Вашим доктором.

Узнайте у Вашего доктора, есть ли необходимость принимать йодиды (не знаю, есть ли в Эстонии йододефицит; вероятно - нет, у вас ведь море...)

Но, если йододефицит всё-таки есть, то Вам, обязательно надо принимать калия йодид (Йодомарин) по 200 мкг/сут, т.к. щитовидная железа плода уже начала работать и ей, как и Вашей щитовидной железе, нужно достаточное количество йода.

 

[Lea]

Здравствуйте, спасибо за ответ! В Эстонии, как ни странно есть йододефицит несмотря на море, это со слов эндокринолога. Именно этим она и объяснила результаты моих анализов. Я всю беременность принимаю витамины Матерна, там йод тоже содержится, его достаточно?

Указания врача были до беременности и я даже не знала какой мне поставили диагноз... Его я узнала, когда семейный врач заполнял карточку беременности. И даже понятия не имела, что надо принимать тироксин во время беременности обязательно. Теперь переживаю очень.

 

[Light]

Не переживайте. Ситуация совсем не фатальная. Сейчас принимайте L-тироксин 50 мкг и йодиды (в дополнение к "Матерне" ещё 100 мкг калия йодида - обсудите эту дозировку с Вашим гинекологом) и будьте спокойны и здоровы. Через 2 месяца после начала приема L-тироксина можно сделать контрольный анализ ТТГ.

Всё будет хорошо.

 

[Lea]

Спасибо за советы! Ещё хотелось бы узнать, на одном из сайтов в календаре беременности написано: "К 12-й неделе уже сформирована щитовидная железа и способна синтезировать йодтирозин. Гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ и обеспечивают рост, развитие и дифференциацию тканей, в том числе и ЦНС, поэтому при гипофункции щитовидной железы наблюдается задержка роста вследствие угнетения обмена веществ."

Это правда, что у плода наблюдается задержка роста ещё до рождения и во всех ли случаях?

 

[Melnichenko]

Всегда трудно читать не имеющие отношения к твоему образованию тексты. Накопление иодтирозинов не есть СИНТЕЗ ГОРМОНОВ - то бишь тетра- и трииодтиронинов, гипофункция щитовидной железы у РОДИВШЕГОСЯ и НЕЛЕЧЕННОГО после рождения плода не есть гипофункция субклиническая у матери.

Давайте проще- делайте то, что говорят, и радуйтесь жизни.