диффузно-токсический зоб

[irinka7]

Здравствуйте! Примерно год назад мне поставили дигноз диффузно-токсический зоб II степени. Заболевание наследственное, возникло как-будто внезапно, на следующий же день поехала к врачу, сдала анализы, Т3 и Т4 превышены по отношению к ТТГ. Лечилась мерказолилом и анаприлином. Чувствовала себя прекрасно, никакой агрессии или раздражительности, все было прекрасно. Щитовидка практически не прощупывалась, не говоря уж о том, чтобы испытывать какой-либо дискомфорт. 13/04 я испытала очень сильный стресс, и уже на следующий день стала себя чувствовать ужасно. Мне до сих пор тяжело дышать, видимо, сдавлена трахея, щитовидка очень увеличена, я одним прикосновением руки чувствую это, постоянная тяжесть в области шеи, ком в горле. Скажите, пожалуйста, мог ли стресс спровоцировать такую перемену в состоянии или щитовидка просто вышла наружу? УЗИ показало картину обычного диффузного зоба (делала 2 раза). Зоб надо только оперировать, если он большого размера? Я обслуживаюсь в пол-ке Литфонда, как можно попасть на прием в вашу клинику? Спасибо

 

[Melnichenko]

Диффузный токсический зоб ( болезнь Грейвса -Базедова ) может быть вылечен ( т.е. никогда в жизни не будет повторов заболевания ) консервативно ( " таблетками " ) у 30 -5о% больных , при условии , что объем железы был небольшим в начале заболевания ( меньше 40 см3 ) , а тиротоксикоз нетяжелым , и лечение продолжалось НЕПРЕРЫВНО не менее года - двух .

На фоне приема тиростатиков ( " таблеток " ) улучшение состояния наступает на 7-20 день ВНЕ ЗАВИСИМОСТИ от того , удастся ли потом вылечиться навсегда или нет .

Мы не знаем , как долго Вы получали лечение , каким был тиротоксикоз , мы даже не знаем , а был ли он вообще ( Вы не сообщаете абсолютных цифр ТТГ и Тг и объем железы в начале заболевания и в настоящее время ), не знаем . какова продолжительность лечения .

Чисто умозрительно можно сказать , что стресс может спровоцировать развитие заболевания , а железа никуда " Вылезти " не может , и , скорее всего , имеется рецидив заболевания .

Согласитесь , что без достаточной информации трудно давать советы . На консультациию Вы можете записаться по тел 248-34- 14 .

 

[irinka7]

Здравствуйте! Я хотела бы задать вопрос по просьбе своей продруги, которая страдает от проблемы с пролактином.

Шесть лет назад затихшая беременность на 8 неделях. Устанавиви причину-повышенный пролактин. Снижала парлоделолом. Не делала попыток забеременеть. В течении 6 лет пролактин то снижался, то повышался вновь. Год назад была беременность, на 17 неделе произошел выкилыш, отошли воды (двойня). После выкилыша идет лактация в течении всего года. Лечащий врач говорит, что это нормально. Сейчас опять повышен пролактин, норма 700, у нее 900. Делала УЗИ молочных желез, расширены протоки, есть боли. Делала томографию гипофиза, все в порядке. Врачи ничего не выписывают. Сейчас предпринимаются попытки забеременить (в теч. 3 месяцев), ничего не получается. Возраст-25 лет, живет в Москве. Подскажите, пожалуйста, что делать, как понизить пролактин и можно ли по этому вопросу обращаться в вашу клинику.

Спасибо огромное!

 

[Melnichenko]

Иринка, " мягкое". небольшое повышение уровня пролактина, как ни странно, далеко не всегда патология - есть люди, для которых является нормальным увеличение уровня пролактина( этот пролактин сам по себе биологически неактивен .Мы подробно разбирали эту проблему раньше (http://forums./showthread.php?p=60619#post60619). А что касается консультации - 248-34-14

 

[irinka7]

Здравствйте! Спасибо огромное за ответ. У меня еще один вопрос. В течении месяца пила по 6 таблеток мерказолила. Неделю назад делала анализы Т3 и ТТГ. Т3 вошел в норму впервые за время заболевания, а ТТГ упал почти до минимума (норма 0,4, у меня 0,02). Спросила лечащего врача, она никак не прокомментировала. Почему так происходит? В феврале ТТГ был 0,16. Спасибо.

 

[Melnichenko]

При ДТЗ ТТГ долго остается подавленным, даже после того , как нормализовались собственно тироидные гормоны. Во - первых, ТТГ отражает ситуацию за 2 мес.- т.е. если тироидные гормоны реально нормализовались 1, 5 мес. назад , то ТТГ еще и не должен нормализовываться. Во - вторых, есть еще другие механизмы, по которым ТТГ остается подавленным дольше, чем просто из-за собственно отрицательной обратной связи.. В третьих , ТТГ могли определять разными наборами. Т.е,- лечимся дальше.Замечу в скобках , что про объем Вашей эелезы мы так и не знаем, а курильщица Вы или нет , спросить забыли...

 

[irinka7]

Здравствуйте! Я хочу опять задать вопрос о здоровье моей подруги (см. выше).У нее была фиброзно-кистозная мастопатия в течении 2 лет. Лечила мастодиноном. Год назад был выкилыш на позжнем сроке. Грудь очень болела, повысился пролактин. Лечили:агнукастон, аевит, пион, калмин, прожестель. Вчера на Узи обнаружили фиброаденому 4,9*6,8. Фиброаденома под воспросом, сказали, что это мастопатия может видоизменяться. Также делали УЗИ щитовидной железы, она в норме. Один врач назначил сдачу Т3, Т4, АТ к ТГ после того, как посмотрели ее анализ ТТГ (он на нижней границе). Когда обращалась к другому врачу, он сказал, что все нормально, эти анализы делать не надо, не важно, что ТТГ на нижней границе, Узи нормальное. Что лучше предпринять? Что делать с опухолью? Делать ли операцию и как лечить? Спасибо!