Это климакс?

M

mjk

⚪
Подскажите что со мной?

Три месяца назад я лежала в больнице по поводу бронхита с формирующейся бронхиальной астмой. Мне провели курс гармонотерапии(преднизалон) в течении 7 дней. С бронхитом справились, но после моего выхода из больницы месячные у меня были только 1 раз, до этого све было прекрасно. Мне 43 года. Теперь меня мучают, я так думаю, приливы. Что мне делать? Это климакс? Я наблюдаюсь у эндокринолога по поводу аутоимунного тереодита ( L-тераксин 100 ) К кому мне обратиться, подскажите!!!
 
Пока гинекологи и эндокринологи на подходе, разрешите терапевту...

Три месяца назад я лежала в больнице по поводу бронхита с формирующейся бронхиальной астмой. Мне провели курс гормонотерапии (преднизолон) в течении 7 дней.

И что в остатке? Не существует заключения "бронхит с формирующейся бронхиальной астмой". Если для лечения бронхиальной обструкции требовались системные стероиды, видимому она (обструкция) была довольно выраженной. Кстати как вводили преднизолон, внутрь (таблетки) или внутривенно? Если внутрь, какие дозы? Что рекомендовали для поддерживающего лечения?
 
Лечение проводилось такое: в/в эуфиллин на физ.р/ре,бромгексин, беродуал, преднизалон 30 мг ( в таблетках) в течении 7 дней с полной отменой, омез.Для подддерживающего лечения рекомендовали сальтас, беродуал.

Кстати переписываю диагноз руководителя пульмонологического центра, к.м.н. заслуженного врача ( не буду писать фамилию) :

"Затяжной трохеобронхит с бронхообструктивным компонентом.

Диф.д-з с формирующейся бронх.астмой" Может я что-то в своем диагнозе не поняла?
 
По современным представлениям, не существует диагноза "хронический бронхит с обструктивным компонентом", это, как правило, уже "бронхиальная астма". В плане диагностики нас будут интересовать эозинофилы крови, эозинофилы в мокроте, обратимость обструкции при ФВД (если есть под рукой выписка, найдите там ОФВ1 до и после ингалятора), до некоторой степени будет интересовать IgE.

Не очень понял насчет сальтоса с беродуалом. Или\или? или вместе. Беродуал - комбинированный препарат, содержащий холиноблокатор и бета-агонист, т.е. комбинировать его с сальтосом (сальбутамолом - чистым бета-агонистом) вряд ли стоит.

Терапия на постоянный прием или по потребности?

Есть ли приступы затрудненного дыхания, особенно по ночам? (сейчас и до начала лечения)?
 
Пишу дословно из выписки: "Выписывается в удовлетворительном состоянии - под динамическое наблюдение врача пол-ки, рекомендовано: отхаркивающие травы по необходимости, энап 5 мг 2 раза в/д ( у меня гипертония в последнее время), беродуал 2 д 3 р в/д и перед физ.нагрузкой, сальтас 1 т 2 раза в/д при стабильности состояния отменить. При ухудшении - повторная госпитализация"

А приступы затрудненного дыхания - сейчас почти нет ( иногда очень редко - ночью) До лечения, очень как-то резко все началось. Я не могла даже быстро ходить. да что там быстро, я не могла и медленно ходить- задыхалась. Ночью

лежать без высокой подушки тоже не могла. Сейчас все намного лучше.
 
В двух словах, скорее всего, речь идет о бронхиальной астме (попытайтесь еще выудить из выписки данные по эозинофилам и ОФВ1).

Если будут сохраняться хотя бы небольшие признаки затруднения дыхания (не надо ждать больших симптомов), то я бы обсуждал необходимость базисной терапии (стабизлизаторы тучных клеток или небольшие дозы ингаляционных кортикостероидов).
 
Простите, что я пропала, у меня что-то было с интернетом.Насчет анализов - ТТГ в последний раз 6,3; а два года назад было 23,1, после этого посадили на гармоны.

ФВД - умеренные вентиляционные нарушения по обструктивному типу, Ж..Л 2,1 = 63% Резкое нарушение бронх.проходимости ген. хар-ра.

Очень плохо пишут, трудно разобрать.
 
Марина, поропбуем вместо слов "посадили на гормоны" использовать слова - "дали заместительную терапию". А вот уровнеь ТТГ 6, 3 мед\мл ну никак не радует- цель лечения - ТТГ в пределах 0, 5- 2, 0 - т.е доза заместительной терапии недостаточна, что отнюдь не улучшает здоровье, способствует нарушению менструального цикла. А какой ФСГ ?
 
Фолликулостимулирующий гормон, его значительное увеличение указывает на начинающийся перименопаузальный период
 
Значит мне надо сдать анализ на ФСГ? А разве климакс может обрушится так внезапно или все-таки это влияние преднизалона?
 
Перименопауза - период transition - движения к менопаузе. Факт менопаузы устанавливается ретроспективно, год спустя после последней менструации у женщины в возрасте более 40 лет. Прекращение менструаций не всегда может быть связано собственно с менопаузой, менопаузе предшествует той или иной продолжительности период период пери( около) менопаузы.

Любое забоелвнание. а тем более плохо компенсированное эндокринное забеолвнаие не улучшает деятельность яичников. Ощущунеие приливов- далеко не всегда собственно приливы. Определение ФСГ занимает около 2 дней работы лаборатории и достоточно внятно отвечает на вопрос о том. нахордится ли женщина в пероде перименопаузы. Дополнит ответ определние E2 .Само по себе наличие перименопаузы- не синоним слова угасание и пр.
 
Наконец-то попала к врачу (гинекологу-эндокринологу). Доктор посмотрела и сказала "Климакса нет, это дисфункция, будем вызывать месячные". Назначила

дюфастон, который я пропила 8 дней. Уже прошло 8 дней как я закончила пить этот препарат, но месячных так и нет.

ВОПРОС: Через какое время они должны начаться???
 
Марина, у нас троих - у Вас, у врача и у меня разный словарный запас.Слово "дисфункция" означает неправильная работа, слово "климакс"-синоним слова "менопауза". Информация пока одна- вы принимали дуфастон и ответная менструальная реакция задерживается \ отсуnствует. По остальным пунктам нашей программы ответа нет.
 
Да, получается так, я даже не могу сдать анализ на ФСГ( как Вы мне советовали), так как доктор сказал ,что этот анализ надо сдать на 3-9 сутки с начала менструации. А ее нет. После окончания месячных назначено дальнейшее лечение, но я не знаю ,что мне делать на этом этапе???
 

Интересуются также

ПОПУЛЯРНОЕ

Назад
Сверху