vivi.clinic
🟢🟢🟢
- Обсуждения
- 19
Успешная установка зубных имплантатов во многом зависит от достаточного объема и качества костной ткани в области планируемой имплантации. К сожалению, после потери зуба костная ткань в этой области подвергается атрофии (уменьшению объема) из-за отсутствия функциональной нагрузки. Недостаток кости может сделать установку имплантата невозможной или привести к его нестабильности и последующей потере. В таких случаях на помощь приходят процедуры костной пластики (остеопластики) и синус-лифтинга.
Что такое костная пластика (остеопластика) в имплантологии?
Костная пластика - это хирургическая процедура, направленная на увеличение объема костной ткани в челюсти для обеспечения надежной фиксации зубного имплантата. Существует несколько различных методик костной пластики, которые могут использоваться в зависимости от конкретной клинической ситуации.Основные виды остеопластики:
- Аутотрансплантация зуба (пересадка собственной кости): "Золотой стандарт" костной пластики, при котором костный материал забирается у самого пациента из других участков челюсти (например, подбородок, ветвь нижней челюсти) или внеротовых источников (например, гребень подвздошной кости). Аутотрансплантат обладает высокой биосовместимостью и остеоиндуктивными свойствами (способностью стимулировать рост новой кости).
- Аллотрансплантация (пересадка донорской кости): Использование костного материала, полученного от другого человека и прошедшего специальную обработку для обеспечения безопасности и биосовместимости.
- Ксенотрансплантация (пересадка кости животного происхождения): Применение костного материала животного происхождения (чаще всего крупного рогатого скота), также прошедшего тщательную обработку. Ксенотрансплантаты служат каркасом для роста собственной кости пациента.
- Аллопластические материалы (синтетические костные заменители): Использование искусственных материалов, таких как гидроксиапатит, трикальцийфосфат или биоактивное стекло, которые обладают остеокондуктивными свойствами (способностью проводить рост новой кости).
- Направленная костная регенерация (НКР): Методика, при которой костный дефект заполняется костнопластическим материалом и покрывается специальной мембраной (резорбируемой или нерезорбируемой). Мембрана создает барьер, препятствующий прорастанию мягких тканей в область костного дефекта и обеспечивая пространство для формирования новой кости.
Показания к костной пластике (остеопластике)
Костная пластика может быть необходима в следующих ситуациях:- Недостаточная высота альвеолярного отростка: После длительной потери зубов костная ткань челюсти уменьшается в вертикальном направлении, что может препятствовать установке имплантатов стандартной длины.
- Недостаточная ширина альвеолярного отростка: Атрофия кости может происходить и в горизонтальном направлении, делая альвеолярный гребень слишком узким для установки имплантата адекватного диаметра.
- Дефекты костной ткани после травм или удаления зубов: Удаление зубов с осложнениями, травмы челюстно-лицевой области или резекция опухолей могут привести к значительным костным дефектам.
- Необходимость установки имплантатов в эстетически значимой зоне: Достаточный объем костной ткани обеспечивает оптимальную поддержку мягких тканей десны, что важно для достижения естественного и эстетичного результата протезирования зубов.
- Подготовка к установке нескольких имплантатов: При планировании протезирования на нескольких имплантатах может потребоваться выравнивание или увеличение объема костной ткани для обеспечения их правильного расположения и стабильности.
