Операция неизбежна?

[Maxor]

Уважаемая Галина Афанасьевна.

Проконсультируйте ,пожалуйста.

Мне 43 года. В декабре 04 г. был поставлен диагноз: диффузный зоб,аутоиммуный тиреоидит.Данные УЗИ: пр.44-21-18,лев.43-19-19,пер.4.TSH-0,04;T3-5,27;T4-211,00; антитела-845,5. В левой доли прищупывался узел.

Было назначено лечение: мерказолил ,L-тироксин.

Беспокоят глаза, диагноз-офтальмопатия с ощутимым выпиранием. Был назначен солу-картеор(10 процедур электрофореза).

В середине марта сделала повторное УЗИ : пр.51-19-21,лев.51-20-20, обьем11,2/11,1, пер.4,6. Структура неоднороднаяб эхгенность снижена. Биопсия из левои доли показала: скудный коллоид,тиреоидный эпителий без атипии, признаков тиреоидита не выявлено.

Лечащий врач при втором обследовании прощупывает в левой доли узел 2 на 2 см. Рекомендует осенью делать операцию по удалению узла.

Галина Афанасьевна ,что Вы посоветуете ?

 

[Melnichenko]

При сочетании диффузного токсического зоба ( б-ни Грейвса- Базедова )с узлом показана пункционная биопсия именно УЗЛА - посокльку выбор между операцией и лечением радиоактивным иодом во многом зависит от клеточного состава узла . До операции показан прием тиростатиков ( мерказолила, нпрм.). Лечение офтальмопатии зависит от ее выраженности, и обычно не включает электрофорез...