Подскажите ,что делать

[eugene-n]

Добрый вечер.



Отцу 65 лет.Месяца два назад резко поднялась температура,потом упала и вот на протяжении 2 месяцев держится в промежутке 34.8-36.4,в среднем где-то 36.0.Кроме того ощущение некоторой слабости.

В остальном самочувствие нормальное.



Анализ крови на глюкозу в норме.



Сделал УЗИ щитовидной железы.

Щитовидная железа:

Поперечный размер: 7.5 см

Объем правой доли :14.7 см/куб

Объем левой доли :22.0 см/куб

Передне-задний размер правой доли:2.8*2.2*5.0см.

Передне-задний размер левой доли:3.4*2.7*5.0см.

Передне-задний размер перешейка:0.5см.

Эхоструктура:Передний контур капсулы неровный,структура неоднородная.

Справа от перешейка - жидкостное образование с коллоидным содержимым и эхоструктурами овальной формы 1.1*0.6см.

Прочее:Слева у перешейка у капсулы - образование пониженной плотности овальной формы 1.7*0.3см,латеральные кальцификаты 0.4-0.9см.

Левая доля представлена конгломератом изоэхогенных узлов 3.7*2.2см,окруженных тонким гидрофильным ободком.



Анализ сыворотки на наличие гормонов щитовидной железы

T3 зн: 1.1 нмоль/л норма: 1.0-2.8 нмоль/л



T4 зн: 106.3 нмоль/л норма: 53.0-158.0 нмоль/л



TТГ зн: 0.26 мкм е/мл норма: 0.23-3.4 нмоль/л



Тест-система "Алкор-БИО" С-Петербург



Подскажите дальнейшие действия.К кому из врачей обращаться и при-

близительный план действий.

 

[Melnichenko]

Извините , что Ваши вопрос остался пропущенным.

Прежде всего - описываемые Вами проблемы скорее всего не имеют отношенния к обнаруженному у отца эутиреоидному ( т.е. с нормально работающей железой) узловому зобу (последний является обычной находкой у пожилых людей ), поэтому повышение температуры . а также ее нынешний уровень на нижней границе НОРМЫ вряд ли можно связывать с собственно узлом , а описывать некие казуистические вещи вряд ли имеет смысл.

У пожилых людей рутинное (обычное )ежегодное обследование в разных странах состоит из различных обязательных процедур, и , тем более в связи с появлением проблем, стоит делать то, что вообще стоит делать - рентгенография грудной клетки и ЭКГ, биохимия крови и клинический анализ , анализ мочи , уролог , ПСА... словом , ряд исслдеовнаий назначает ключевая фигура здравоохранения - участковый терапевт .

А что делать собственно с узлом -если ничего более срочного не будет найдено, следует провести пункционную биопсию узла (о ней Вы можете подробно прочесть в разделе Тиронет для пациентов ) .Единственное условие - грамотный цитолог, дающий адекватное заключение.

 

[eugene-n]

Большое спасибо за ответ.