прокомментируйте...

[lepa]

Будьте добры, прокомментируйте мою ситуацию.

Мне 24 года

Без жалоб, в рамках диспансеризации сделала УЗИ щитовидной железы, результаты следующие:

правая доля 2.2x1.9x5.8 cm

левая 1.8x1.6x5.5 cm

перешеек 0.3cm

обьем 20ml (norma женщины 9-18ml)

Анализы крови:

TSH - 0.050 mkME/ml (норма0.4-4)

FT4 27.1 nMol/l (норма 11.5-23.2)

anti-TPO 2151 ME/ml (норма<<<35)

Поставили диагноз : диффузный токсический зоб (I) средней тяжести в фазе декомпенсации

Врачи ведут речь о госпитализации или дневном стационаре.

Прокомментируйте насколько это серьезно, какие последствия и какие есть варианты лечения?

Спасибо.

 

[Melnichenko]

Да , речь идет о диффузном токсическом зобе ( болезни Грейвса -Базедова ) т.е. аутоиммунном поражении щитовидной железы с повышением ее функции .

Для полной уверенности в диагнозе не хватает только информации о том , не было ли у ВАс недавно родов . Молодые больные могут игнорировать некоторые симптомы заболевания и не жаловаться на то , что беспокоило бы более страших людей . В то же время при осмотре врач может выявить симптомы . характерные для заболевания , а лаборатория подтвердит наличие типичных лабораторных признаков .

Диффузный токсический зоб у ВАс небольших размеров , и предложеный Вам вариант лечения вполне разумен . Если Вы посмотрите наши страницы ТИРОНЕТ - информация для пациентов , Вы сможете более конкретно сформулировать ВАши вопросы .

Сейчас можно только сказать , что у ВАс правильно поставлен диагноз , будет разработан нормальный план лечения , и у ВАс есть достаточно шансов победить ВАше заболевание при нормально проведенном лечении и достаточном понимании и дисциплине с ВАшей стороны .

 

[lepa]

Спасибо за оперативный ответ!

Родов не было.

Скажите пожалуйста, при таком диагнозе может как-то помешать или не помешать прием гормональных контрацептивов, в частности логеста (принимаю 1.5 года)

 

[Melnichenko]

Нет , скорее даже прием ОК выгоден ( если нормальна работа печени ) . Дело в том , что ОК уменьшают количество свободного тироксина ( т.е. того гормона щитовидной железы . который у ВАС в избытке ) .

 

[lepa]

В продолжении темы:

мне сказали что есть 3 способа лечения-консервативный и хирургический и с йодом.

Рекомендуют консервативное лечение:

под контролем лейкоцитов и гормона принимать 2-3 недели мерказолил, а затем в течение 1.5-2 лет тироксин, причем прогноз - 60% выздоровления.

Неужели у меня такая серьезная ситуация? Есть ли другие способы лечения? Что будет если не лечиться?

 

[Melnichenko]

Общая продолжительность лечения тиростатиками ( тирозол , тиамазол , мерказолил - один и тот же препарат разных фирм ) полтора - два года . К мерказолилу может быть при необходимости добавлен тироксин ( схема блокируй -замещай ).Мерказолил при этом не отменяют .

Прогноз хороший . Еще раз - заболевание лечится не идеально ( например , долго ) , но хорошо .

Что будет , если не лечиться -достаточно хорошо описано в опубликованном на нашем сайте тиронет отрывке из романа "Дом Черновых" , крайне редко - мене 5 процентов , есть возможность спонтанного выздоровления , но что-то мне она не встречалась .

Вероятно , ВАша реакция связана с тем , что Вы практически не замечали симптомов заболевания , вероятно , ВАм стоит обсужить с врачом , что в ВАшем состоянии связано с тиротоксикозом .

Честно говоря , я не вполне понимаю ВАс - да , бывают болезни , да , люди болеют , но , м.б., стоит сказать Богу спасибо , что в ВАшем случае есть лекарства и будет хороший эффект ? Что заболевание заметили рано ? Поделитесь сомнениями с врачом , обсудите , что именно Вы лечите - иначе Вам будет трудно понять логику врача .

 

[lepa]

Спасибо Вам за ответ, видимо этих слов мне и не хватало. Все дело видимо в том, что я морально не была готова к тому что у меня есть это заболевание.

Спасибо, будем лечиться...