противовирусная терапия и щитовидная железа

[thorn]

Здравствуйте!

Вот такая ситуация: женщина 53 лет с хроническим HCV-гепатитом. В течение 26 недель продолжается противовирусная терапия интерферон-2-альфа 3 млн 3 р/нед + рибавирин 800 мг/сут. До начала лечения проблем с щитовидной железой не было (эутиреоз, УЗИ - все в норме). Сейчас Т4 – 50 (N 59 – 155), св. Т4 - 4.0 (N 11 – 26), ТТГ – 15.0 (N 0.3 – 4.0). Гепатологи настаивают на продолжении противовирусной терапии (перестраховка – противовирусные препараты отечественные).

Возможно ли продолжение противовирусного лечения в этой ситуации? Если да, то необходима ли заместительная гормональная терапия?

Спасибо.

 

[Melnichenko]

1 \ да

2\ да

3\ пришлите пациентку к нам - тематическая ( спишитесь с В.В.Фадеевым или тел 248-38-67 д-р Стригалева Н.)

4\ сейчас найду и обновлю дискуссию по цитокин-индуцированным тироидитам .

Редакторская правка - термин ЗГТ "закреплен " за конкретным видом заместительной ( и то не совсем обычной ) терапии - природные эстрогены + прогестины у женщин в менопаузе ( теоретически можно было бы его расширить на ситуацию дисгенезии половых желез ).

Лечение тироксином - заместительная терапия