РАДИОЙОД И ЕГО ВОЗД.НА ЩИТ.ЖЕЛЕЗУ

[aka27105]

Будьте добры,объясните пожалуйста как можно подробнее о последствиях для самой железы и для др.органов и систем ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ РАДИОЙОДОМ. (131-i поглощается только исключительно щит.железой?и если его период полураспада составляет 8 дней-значит ли это,что радиоактивные частицы будут находиться в организме 8(а точнее все 16)дней,а затем они удаляются из организма и более в организме,в частности в железе, их нет?)



Этот метод используется 57 лет и без видимых негативных последствий-так сказано в нек.материалах по этому поводу.(в ближайшие 50 лет рака,у перенесённого РЙТ человека,может и не быть-примерно так?)Предполагаю,что наверняка, для последующих поколений существует опасность..Что же Вы можете сказать по поводу радиационного онтогенеза и повреждения гонад?



И ещё вопрос-поясните пож.,КАК существует орган(щит.железа)после терапии радиойодом? ЧТО с ним происходит?(БУКВАЛЬНО-ЧТО ПРОИСХОДИТ С ОСТАВШЕЙСЯ ПОСЛЕ ТЕРАПИИ ТКАНЬЮ ЖЕЛЕЗЫ,ЕЁ КЛЕТКАМИ через время? Она так и остаётся на своём месте или куда-то (КАК-ТО)трансформируется? не опасно ли это? Как выглядит железа через год или 5-10 лет и что с ней происходит(ведь разрушенный радиойодом орган остаётся в организме..)?



Спасибо большое .

 

[Melnichenko]

Наберите в поисковике ( синяя полоса сверху ) интересующее вас слово. Лекции для студентов проводят в ин-те, информации для больных на сайте достаточно.

 

[R. A. A.]

Все-таки пришлось ответить на сайте МРНЦ. см. тут (http://www.mrrc.obninsk.ru/wwwboard/wboard.shtml)

 

[aka27105]

Cпасибо за ответы.Большое спасибо ,что откликнулись !



Позвольте рассказать немного о себе следующее -и как всегда,с большой надеждой и благодарнстью ждать ваших советов,рекомендаций-дело в том,что я и мои друзья называют меня сейчас СУПЕРЙОДОМ.



И вот почему,в понед.10 октября, я приняла(на грудь) ЦЕЛЫХ (



с точки зрения российско-европейского подхода) 50мкюри РЙ в виде водного раствора,что с точки зрения американского подхода(представителем которого и являются мои лечащий врач и радиолог)явилось в моём случае предпочтительной дозой..., и спокойно отправилась домой,выслушав рекомендации доктора,которые сводились к следующему:



- 3 часа не есть,пить можно;



- 3 дня не приближаться к беременным и детям ближе,чем на 3 метра,желательно вообще их не видеть;



- 2 дня не находиться более 5-6часов вместе с кем-то в одной комнате (спать одной,без мужа );



- смывать за собой в туалете не менее 3 раз,а вот в течение какого времени я забыла,но завтрв позвоню,уточню(ну,вы знаете зачем-с мочой выводятся продукты распада РЙ(верно я выразилась?);



- а также мужественно перенести такие незначительные последствия РЙТ ,как отёк,чувствительность,покраснение,некоторая боль в районе ЩЖ и,возможно, др. симптомы.





В-общем-то,вот и всё.И в-основном,вести привычный образ жизни.



Через 42 часа после принятия РЙ у меня появились сл.симптомы-отёк,небольш.боль при глотании(при чихании!) ,подташнивание и температура 37.2,а моему мужу мерещится запах ацетона при сближении со мной(я ему ничего не рассказывала о том,что читала здесь в письмах из обнинска о запахе ацетона! дома у нас нет ничего так сказать ацетонного...странно..)



Итак,вопрос (из области страхов,догадок,незнания и прочих

мыслей,основанных на радиоофобии,простите!!!)-



ПРОКОММЕНТИРУЙТЕ ПОЖ.РЕКОМЕН-ЦИИ МЕСТНОГО ВРАЧА О МЕРАХ



ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПОСЛЕ РЙТ И СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ Я БУДУ ЕЩЁ



ПРЕДСТАВЛЯТЬ ХОТЬ КАКУЮ-ТО ОПАСНОСТЬ ДЛЯ ОКРУЖАЮЩИХ,А ТАК



ЖЕ КАКИЕ ДРУГИЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ,НА ВАШ ВЗГЛЯД,НУЖНО



СОБЛЮДАТЬ???(вот к примеру,я на расстаюсь с нотбуком и моб. телефоном-а может всё-таки следует обернуть их в целлофан,как советуют на сайте Росс. Радиолог.Ценра?.... хотя в моём случае уже поздняк метаться, 3-тьи сутки уже на исходе...).



Знаете,местный авторитет(мой леч.доктор) сказал,что я сейчас представляю собой (образно) горящую свечу,где пламя-это моя ЩЖ,а тепло -это радиация,котору я излучаю.Скажите тогда,если вы тоже согласны с этим определением,СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ я ещё буду гореть,догорать,тлеть и дымиться?

 

[yananshs]

У Вас нет оснований не доверять вашему лечашему врачу.

 

[R. A. A.]

Знаете,местный авторитет(мой леч.доктор) сказал,что я сейчас представляю собой (образно) горящую свечу,где пламя-это моя ЩЖ,а тепло -это радиация,котору я излучаю.Скажите тогда,если вы тоже согласны с этим определением,СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ я ещё буду гореть,догорать,тлеть и дымиться?



Уважаемая aka27105!

Российские нормы радиационной безопасности гораздо строже, чем во многих других странах. Рекомендации Вашего лечащего врача вполне оправданы. Если перефразировать - защиты от радиации две: время и расстояние, т.е. чем дальше Вы от ваших близких и чем меньше совместно проведенного времени, тем меньше Вы подвергаете их радиационному воздействию. Лучше бы было, если тесно общающиеся с Вами люди за сутки до начала Вашего лечения радиойодом приняли таблетки Калия йодида, чтобы "заблокировать" их собственные щитовидные железы.

Серьезной опасности для окружающих Вы не представляете, соблюдайте все правила и все пройдет благополучно.

Определение Вашего доктора весьма поэтично. В среднем, каждые 3 - 4 дня, радиойода в организме становится в 2 раза меньше, можете посчитать сами.

 

[Нина]

50мкюри РЙ в виде водного раствора,



СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ я ещё буду гореть,догорать,тлеть и дымиться?



я приняла 150 мкюри РЙ и ничего..пока живая.

 

[R. A. A.]

я приняла 150 мкюри РЙ и ничего..пока живая.

Уважаемые Дамы!

Вы можете путать единицы активности. Вероятно следует читать не мкКи (микроКюри) а мКи (миллиКюри). Кроме того, возможно Вы лечили Разные заболевания щитовидной железы, поэтому динамика выведения радиойода может существенно различаться. И в Израиле, и в Ливане нормы радиационной безопасности позволяют проводить эту процедуру амбулаторно, но принебрегать советами доктора вовсе не стоит.

Нина, мне кажется я отвечал Вам на форуме сайта МРНЦ РАМН в прошлом году как раз по подобному вопросу.

 

[Нина]

а мКи (миллиКюри). Нина, мне кажется я отвечал Вам на форуме сайта МРНЦ РАМН в прошлом году как раз по подобному вопросу.

да конечно 150 ,,мки,,

рекомендации врачей соблюдала и соблюдаю,но вот похоже (после года удаления рщж...проблемы с слюными железами или лимфами (толком не знаю)

узи не могу прочесть.

одно поняла, что в левом лимфа узле 9 мм жидкости или жира,а в провом 8 мм.

так должно быть или что?

жду очереди к врачу!

 

[R. A. A.]

да конечно 150 ,,мки,, рекомендации врачей соблюдала и соблюдаю,но вот похоже (после года удаления рщж...проблемы с слюными железами или лимфами (толком не знаю) узи не могу прочесть. одно поняла, что в левом лимфа узле 9 мм жидкости или жира,а в провом 8 мм.так должно быть или что? жду очереди к врачу!



Уважаемая Нина!

Повреждение слюнных и слезных желез после лечения большими активностями радиойода возможный вариант. У нас он наблюдается редко. Рекомендовали ли Вам после введения радиойода жевать дольку лимона или жевательную резинку между приемами пищи?

Как Вы наблюдаетесь после РЙТ? Каков в настоящее время уровень тиреоглобулина и АТкТГ? Если речь идет об измененных (подозрительных) по УЗИ лимфатических узлах, необходима их пункционная биопсия с последующим цитологическим исследованием пунктата. Если дополнительно сделать смывы пункционной иглы на тиреоглобулин, информативность исследования будет выше.

 

[Нина]

Уважаемая Нина!

Повреждение слюнных и слезных желез после лечения большими активностями радиойода возможный вариант. У нас он наблюдается редко..

дольку лимона или жевательную резинку между приемами пищи?Рекомендовали ли Вам после введения радиойода жевать

нет а что надо было?

а сейчас не поздно начать и вообще, зачем это?

Как Вы наблюдаетесь после РЙТ? Каков в настоящее время уровень тиреоглобулина и АТкТГ?

THYROGLOBULIN - 0,50

что такое АТкТГ



Если речь идет об измененных (подозрительных) по УЗИ лимфатических узлах, необходима их пункционная биопсия с последующим цитологическим исследованием пунктата.



терапевт вообще ничего не знает,пошла у кого то спрашивать и говорит,,не думай ни о чем,,

что значит не думать?

вообщем я так и не поняла,что значит результат узи и у кого мне консультироваться с этим узи?

вот жду очередь к своему эндокринологу...

может она по узи что то ответит!?очередь в ноябре...

и вы так и не сказали,что в лимфа узлах должна быть жидкость или что то или нет?

спасибо большое за внимание и ответы!!!!

 

[yananshs]

В нескольких последних публикациях пересмотрена рекомендация о сосании кислых конфет и долек лимона после лечения радиоактивным иодом. В настояшее время НЕ рекомендуется это делать в первые 24 часа после лечения радиоактивным иодом, так как это может ухудшить ситуацию. По мнению многих авторов можно рекомендовать такую профилактику сиаладенита по истечении суток после лечения в течение нескольких дней. Жевательные резинки большинством авторов, насколько я знаю, не рекомендуются.



Нина, Вас наблюдает эндокринолог и хирург, который проводил операцию. Консультируйтесь с ними. Терапевт имеет право не знать о тонкостях ведения пациентов с Вашим заболеванием.

Нина, сейчас Вам никакие лимоны не нужны.

АТкТГ - это антитела к тиреоглобулину.

 

[R. A. A.]

THYROGLOBULIN - 0,50

и вы так и не сказали,что в лимфа узлах должна быть жидкость или что то или нет?

Нина! Низкий уровень тиреоглобулина - хороший прогностический фактор.

А вот в лимфатических узлах жидкости быть не должно. Поэтому и предлагается их пункционная биопсия. Другой вопрос лимфатические ли узлы видит УЗИ. Надо разбираться.

 

[yananshs]

Ниночка, хочу только добавить, что Вам самим сейчас разбираться ни в чем не надо. Вы записались к своему эндокринологу? Ноябрь - на так далеко. И Вы всегда ему можете позвонить, если Вас что-то очень беспокоит.

По поводу наблюдения хирурга. Наблюдение в данном случае не означет, что он за Вами должен наблюдать ежедневно как шпион. Просто Вы остаетесь его пациенткой и он вас консультирует при необходимости.

 

[R. A. A.]

По поводу наблюдения хирурга. Наблюдение в данном случае не означет, что он за Вами должен наблюдать ежедневно как шпион. Просто Вы остаетесь его пациенткой и он вас консультирует при необходимости.

Согласен. Полагаю, что хирург, Вас оперировавший, никогда не откажет в консультации своей пациентке. У нас посещение врача через полгода - год после операции всегда приветствуется. Доктор должен видеть "дело своих рук" не только во время операции.

 

[Нина]

. Другой вопрос лимфатические ли узлы видит УЗИ. Надо разбираться.

написано лимфа (какая то) ,жира столько то.

обязательно напишу то, что скажет мой эндо

а что узи может ошибаться?

слева 9,справа 8... не просто так это......... (с одинаковых сторон )