Реактивные артриты (РеА), ассоциированные с урогенитальной инфекцией

[pioner]

Уважаемый Алексей Викторович!



Была бы признательна, если бы Вы высказали свое мнение относительно роли урогенитальных инфекций в возникновении реактивных артритов.



Существуют ли подтверждения научно-доказательной медицины относительно следующего:



"По данным Института ревматологии РАМН, больные РеА составляют около 10% пациентов ревматологических стационаров, причем, на долю урогенных приходится 50-75% всех РеА. "



"Наиболее значимым этиологическим фактором в развитии урогенных артритов в настоящее время признаются хламидии – Chlamidia trachomatis. По данным разных авторов, 70-80% случаев урогенных артритов связаны с хламидийной инфекцией. Этот возбудитель был обнаружен в соскобах из уретры и цервикального канала больных урогенным артритом."



Взято

http://www.volgadmin.ru/vorma/archiv/4/4.htm (отсюда)

(простите за беллетристику)



1. Получается, если у пациента артрит, обнаружение хламидии (микоплазмы, уреаплазмы) свидетельствует о том, что виноваты эти микроорганизмы? Даже при бессимптомном течении урогенитальных инфекций?



2. И следует ли лечить бессимптомные микоплазмы/уреаплазмы (не знаю хламидиоз бывает ли бессимптомный?) опасаясь развития артритов помимо всех остальных осложнений, которыми обычно пугают.



Простите дилетанта за дурацкие вопросы.

 

[Тamila]

Я не могу ни подтвердить, ни опровергнуть приведенные вами цифры, т.к. не знаю их происхождения. Судя по доступным мне данным 10-15% реактивных артритов действительно ассоциируются с хламидиями. В последние годы растет актуальность и реактивных артритов связанных с мико- и уреаплазмами. Так или иначе если убольного артритом выявляются эти микроорганизмы, требуется специфическая антибиотикотерапия. Поскольку хламидийная, микоплазменная и уреаплазменная инфекции половых органов могут протекать бессимптомно (до 50% случаев, чаще у женщин) выявление этих инфекций является показанием для их обязательного лечения.