Рецидив после оперирования на ЩЖ

[Ponkin]

ЗДРАВСТВУЙТЕ !

Меня зовут Сергей. Мне 23 года. В марте 2004 года меня прооперировали по причине ДТЗ (тиреотоксикоз). Через 4 месяца (июль) состояние ухудшилось. После сдачи крови на ТТГ выяснилось что его показатель 0,08 (до операции 0,01). Начал принимать мерказолил с 6 таблеток в день. Сейчас принимаю по 1 таблетке, чувствую себя хорошо, показатель ТТГ - 1,5. Узи показал объем обоих долей ЩЗ - 8 куб. см каждая.

Хотелось бы узнать: как повлияет спорт на мое состояние, если я потихоничку начну им заниматься скажем через пару месяцев. Не ухудшит ли спорт мое состояние ? Занимался до операции в тренажерном зале.

СПАСИБО

 

[Melnichenko]

Для Вас принципиально важно вылечить ДТЗ. У Вас то, что раньше назыввали ложный рецидив- т.е. появление тиротоксикоза менее чем через год после операции.

Вряд ли удастся вылечить Ваш тиротоксикоз длительным приемом тиростатиков.Проблема не в спорте как таковом, проблема в почти неизбежном рецидиве( спорт здесь ни при чем). А сейчас Ваш тиротоксикоз компенсирован- Ваша физическая активность м.б. такой же, как у малотренированного здоровоего человека.

 

[Ponkin]

То есть мерказолилом мне не вылечить ? Тогда что же делать, остается только радиоактивный йод (только Обнинск)?

И можно смело заниматься спортом ? Это никак не повлияет ?

 

[Melnichenko]

Вероятность излечения мерказолилом Вашего зоба скорее есть в теории, чем будет на практике. Я помню Ваш ник, но не помню, спрашивала ли я Вас об истории ДО операции- было ли до операции консервативное лечение, показания к опереции и пр.Когда тиротоксикоз компенсирован, Ваша физическая активность в теории д.б. равной такоеой у здорового человека- разумеется, если тиротоксикоз не привел к необратимым изменениям в миокарде.

В целом, во избежание Вашей ситуации, если человека оперируют по поводу ДТЗ, следует сдалть операции максимальной по объему.

А еще в целом- по непонятной причине для больных с ДТЗ крайне характерно стремление немедленно заняться спортом, но не стремление решить проблему с ДТЗ.

 

[Ponkin]

На сомом деле я очень хочу вылечиться, потому что уже очень устал от всего этого. А стремление заняться спортом - у меня это скорее привычка, т.к. с детства занимаюсь. От спорта чувствую себя хорошо, прилив сил и тд. Справедливо утверждение - движение-жизнь.

Но я не хочу себе сделать хуже и поэтому избегаю нагрузок, на всякий случай.

Верно, я и раньше консультировался у вас. До операции я лечился тирозолом чуть более 2 лет, все это время ЩЗ увеличивалась в размерах, так же до операции занимался спортом. И когда меня его все-таки вынудили бросить (эндокринолог), ЩЗ резко увеличилась в размерах, начала душить и меня прооперировали, предварительно подготовив.

Теперь в голове моей мысли о поездке в Обнинск, потому что я сам не верю, что таблетками что-то можно исправить.

Вообщем, я незнаю, что делать...



и еще хочу сказать Вам СПАСИБО, за то что находите время консультировать меня и таких как я. Это очень помогает, потому что зачастую рядовые эндокринологи могут ошибаться

 

[Ponkin]

Скажите, а радиоактивный йод со 100 % вероятностью избавляет от тиреотоксикоза ?

 

[Melnichenko]

От тиротоксикоза со стопроценнтной вероятностью избавила бы и экстирпация железы ( операция другого объема, чем проведеная Вам)То же и с радиоактивным иодом- ликвидация тиротоксикоза - производное дозы иода и объема железы, писано об этом на сайте много..

 

[Ponkin]

СПАСИБО

 

[Karioka]

Добрый день!

Сергей, хочу вас предупредить, что если у Вас ЩЖ большого объема (больше 50 куб.см), то имейте в виду, что возможно Вам придется лечиться радиойодом повторно (в Обнинске), так например произошло со мной, одной дозы РЙ оказалось недостаточно, тиреотоксикоз остался и теперь готовлюсь ехать второй раз в Обнинск. Хотя, если Вам уже сделали операцию, то не думаю, что ЩЖ может быть такого большого объема, как у неоперированных. Желаю удачи. Ирина.

 

[DimkaSh]

Добрый день!

Сергей, хочу вас предупредить, что если у Вас ЩЖ большого объема (больше 50 куб.см), то имейте в виду, что возможно Вам придется лечиться радиойодом повторно (в Обнинске), так например произошло со мной, одной дозы РЙ оказалось недостаточно, тиреотоксикоз остался и теперь готовлюсь ехать второй раз в Обнинск. Хотя, если Вам уже сделали операцию, то не думаю, что ЩЖ может быть такого большого объема, как у неоперированных. Желаю удачи. Ирина.

Ирина, объем указан



Узи показал объем обоих долей ЩЗ - 8 куб. см каждая.

 

[Ponkin]

Дело в том, что я уже прооперирован и у меня рецидив, я все -таки думаю, что поеду в Обнинск

 

[VanushkoVE]

Повторная операция может повлечь серьезные осложнения.

Радиоактивный йод предпочтительней.

Но, если по каким то причинам в радиоактивном йоде будет отказано, то обращайтесь к нам в хирургическое отделение ЭНЦ РАМН.

 

[Ponkin]

Спасибо, обязательно запомню, уверен что у вас отличные специалисты