Узел. Нужен совет

[LG_2005]

Добрый день, Галина Афанасьевна и все все все.

Два года читаю Ваш сайт и форум. Большое спасибо за то, что Вы есть. Мне удалось достаточно быстро решить проблемы с моей ЩЖ.

Сейчас нужна помощь моей знакомой.

К сожалению, из-за материальных проблем в семье консультация квалифицированного эндокринолога недоступна, а в поликлинике....

Итак, женщина, 54 года.

Жалобы на сильную потливость, слабость, Участковым врачом направлена на обследование ЩЖ.

Результаты УЗИ:

ЩЖ не увеличена, симметрична, контуры неровные, структура диффузно неоднородная

правая доля 5.0 Х 1.4 Х 1.6 см

левая доля 5.2 Х 1.3 Х 1.7 см

перешеек 0.3 см

В правой доле лоц-ся нечетко очерч. гипоэхогенный узел d=1.0 см и две кисты d по 0.4 см



ТТГ 0.64 (0.4 - 4)

Т3 св 3.28 (2.23 - 5.35)

Т4 св 13.35 (10.3 - 25.7)

Антитела к ТГ 6.4 (до 100)

Антитела к ТПО 0.35 (до 30)



Следующим шагом должна быть ТАБ.

Вопрос в следующем: Можно ли в данной ситуации пренебречь ТАБ или все таки лучше сделать?

 

[R. A. A.]

Следующим шагом должна быть ТАБ.

Вопрос в следующем: Можно ли в данной ситуации пренебречь ТАБ или все таки лучше сделать?



Уважаемая Лена Голованова!

Непальпируемые узлы щитовидной железы до 1см можно не пунктировать. Таково мнение большинства эндокринологов. Онкологи немного агрессивнее. Тем более, если эхографические признаки закрадывают долю сомнения (нечеткость контуров, полигональная форма узла, неоднородная структура, гиперэхогенные включения, отсутствие "хало"-ободка и т.д.) об этом должен судить специалист УЗИ - тогда лучше согласиться на пункционную биопсию под УЗ-контролем, дождаться результатов цитологии и окончательно успокоиться, вспоминая о существовании узлов раз в пару - тройку лет, проводя контрольное УЗИ щитовидной железы.

 

[LG_2005]

Добрый день всем.

Моя знакомая получила результат ТАБ:

Каллоидный зоб с признаками вторичных дегенеративных изменений (очагами фиброза).

Что ей делать дальше?

 

[Melnichenko]

Маленький коллоидный узел, с низконормальным ТТГ. НИЧТО в состоянии женщины НЕ объясняется наличием этого узла, нет необходимости его лечить.

 

[LG_2005]

Огромное спасибо. Всем здоровья, удачи, успехов.

 

[R. A. A.]

Добрый день всем.

Моя знакомая получила результат ТАБ:

Каллоидный зоб с признаками вторичных дегенеративных изменений (очагами фиброза).

Что ей делать дальше?





Уважаемая Лена!

Искренне рад за Вашу знакомую. Коллоидный зоб - абсолютно доброкачественное состояние ("болезнью" подобный узел язык не поворачивается назвать), не требующее никакого лечения. Только изредка контроль.