Визит к гинекологу и...

[Tatka_T]

УЗИ малого таза
По ходу м-эхо визуализируются линейные гиперэхогенные включения без акустической тени размером до 1-2 мм – синехии (?)
В общем анализе крови все норма, кроме: МСНС – 36,2 г/л (норма 33,0-36,0)
Бактериологическое исследование половых органов: Высеяны Энтерококк faecalis, Escherichia coli. Совместный а/б – Ciprofloxacin.
1.Насколько «опасен» диагноз по УЗИ для беременностей?
2. Анализ крови – о чем свидетельствует пусть даже небольшое отклонение?
3. Высеянные микроогранизмы возможно ли как-то лечить без а/б? И вообще на очной консультации у другого гинеколога ответили, что нужно только восстанавливать флору… а так все время кто-то да высеиться… Про без а/б терапию: принимала а/б с ноября прошлого года по поводу неразвивающейся беременности и затем метроэндометрита – цефазолин, клафоран, вибрамицин (по декабрь), рулид (март), клацид(апрель-май).
Заранее благодарна за ответ.

 

[mariamm]

если это действительно синехии, необходима гистероскопия и их разрушение. синехии - это спайки внутри матки, вызванные воспалением (эндометритом, которй у вас был). в каком титре высеяны микробы - от этого зависит, нужно ли лечиться, и что показывает обычнй мазок -какой уровень лейкоцитов в шейке? потому что если сейчас есть воспалительный прцоесс, то сначала нужно его лечить,а потом делать гистероскопию. если же мазок в норме, сразу гистероскопию, разрушение синехий, возможно ВМС на несколько месяцев и фемостон. только потом подготовка к новой беременности.

 

[Tatka_T]

Спасибо за ответ.
Насколько можно доверять УЗИ диагностики синехии? Как еще можно подтвердить диагноз?
Мазок на флору показал:
лейкоциты 30-40 в п.з. (В тот же день 3 часами ранее мазок на флору в др. медучреждении показал лейкоциты во влаг. 5-7 в п.з. флора то же кокковая). Такое не совпадение как то можно объяснить ?
Бактерии - сильный рост.

 

[mariamm]

точная диагностика синехий - это гистероскопия. ее можно начать как диагностическую, и не продолжать,е сли патологии не обнаружится. На качественном аппарате узист профессионал синехии поставит.
несоответствие объясняется легко - во влагалище 5-7. в шейке 30-40, это норма вещей, очаг воспаления -в матке. поэтому в шейке лейкоцитов горазло больше.
воспаление есть, есть что лечить

 

[Tatka_T]

Еще раз спасибо за ответы.

А насколько срочно нужно стремиться разделить эти синехии?

И если они есть - это правда, что в полости матки постоянно будет воспаление ?

Если планирую беременность только например через год когда разделять ? сейчас или эта процедура подождет ?

И еще, где можно сделать гистероскопию в рекомендуемом Вами объеме ?

Заранее спасибо за ответ.