Выпадение волос при приеме Тирозола 5

[skadm]

Добрый день!



У моей жены диффузно-токсический зоб. С ноября месяца пьет поддерживающую дозу 2 таблетки тирозола 5. L-тироксин пила по назначению врача 3 месяца до ноября, затем его отменили по результутам анализов. В настоящее время отмечается сильное выпадение волос. Можно ли остановить каким-то образом этот процесс или хотя бы уменьшить?



Спасибо за консультацию.

 

[Melnichenko]

Уважаемый Скадм !

Несмотря на заочность нашей консультации , вынуждена сразу же сказать , что настоящий диффузный токсический зоб НЕЛЬЗЯ вылечить за два месяца ( хотя уровень гормонов станет нормальным ) . Для того , чтобы вероятность рецидива ( возврата заболевания ) свести к минимуму, лечение ДТЗ проводят полтора - два года , при этом после достижения нормального уровня тиреоидных гормонов используют специальную схему - "блокируй и замещай " или просто снижают дозу тиростатиков ( т.е. мерказолила ) . В том же случае , если действительно есть ДТЗ ( а не другая форма тиротоксикоза ) , то отмена мерказолила после недлительного приема приведет к возврату симптомов .

Теперь о волосах . Повреждает волосы ( в том числе и луковицы волос - т.е. их корни ) САМ ТИРОТОКСИКОЗ , основное проявление ДТЗ .

Есть некоторое сходство между ситуацией с высохшими лесными деревьями и волосами при тиротоксикозе.

Волос ( дерево ) уже повреждено ,но не сразу падает . Так и при тиротоксикозе , не мерказолил вызвал выпадение волос , а неполадки со щитовидной железой - вначале чрезмерное повышение ее деятельности , потом , возможно , период блокады .

Кстати , иногда выпадение волос наблюдается после беременности и родов , в том числе вследствие особой формы преходящего тиротоксикоза , вызванного послеродовым тироидитом .

В любом случае ,если деятельность железы достаточно быстро нормализуется , рост волос улучшается .

 

[skadm]

Спасибо за ответ. Но я имел в виду выпадение волос как побочное действие тирозола (из описания дейстия препарата). Можно ли уменьшить этот процесс?

 

[Melnichenko]

В инструкции к препарату записываются нежелательные эффекты , полученные ВО ВРЕМЯ приема препарата . Они могут быть напрямую с связаны с препаратом , или же могут относиться не К САМОМУ препарату , а быть продолжением повреждений , нанесенных заболеванием . Исследования самостоятельного влияния меркаптоимидазола ( химической наименование мерказолила ) проводилось в прошлом достаточно интенсивно , но в настоящее время интерес к этому заглох .

Убежедения . что зарегистрированные на приеме мерказолила , равно как и на приеме тироксина изменеия структуры и количества волос связаны с ПРЕПАРАТОМ , а не с болезнью ( иногда с ее происхождением , иногда вс ее симптомами ). ни у кого давно уже нет .

Что касается советов , то они банальны - тиротоксикоз должен быть компенсирован , а в дальнейшем вылечен ,

прием поливитаминов никому не повредил . косметические процедуры .

 

[skadm]

Т.е. получается что выпадение волос связано с ухудшением деятельности щитовидки? И еще, нормально ли то что врач отменил прием L-тироксина, ведь тогда нарушается принцип лечения блокируй и замещай"?

 

[Melnichenko]

В зависимости от ситуации может быть выбрана схема "блокируй " - т.е. лечи только тирозолом ( мерказолилом ) с постепенным снижением дозы до минимальной поддерживающей ( 5-10 мг ) или "блокируй и замещай" - в этом случае дольше держат более высокие дозы тирозола с добавлением тироксина также в существенных дозах ( имеются детали в принятых в разных клиниках вариантах ). Ранее доказывали преимущество именно схамы блокируй и замещай ( реже рецидивы ) , сейчас так не думают .

Главное - нормальный св. Т4 и нормальный св.Т3 .

Что касается волос , то мы имеем дело скорее с последствиями собственно тиротоксикоза , чем с отрицательным влиянием тирозола .

 

[skadm]

Большое Вам спасибо за быстрые и обстоятельные ответы.