Добрый день. Дочке 1г2м, при росте72см она весит 6, 5кг. Родилась она донош...

[Ольга]

Добрый день. Дочке 1г2м, при росте72см она весит 6, 5кг. Родилась она доношенной с весом 3, 600. До полугода прибавляла в весе долее или менее регулярно, а затем 100- 200грамм. Возможно ли у нее нарушение в эндокринной системе? Подскажите какие анализы необходимо сделать?

 

[Кривская Л.К.]

Уважаемая Ольга! У ребенка присутствует дефицит веса, но это вряд ли связано с эндокринологией (при гормональных нарушениях больше страдает рост, а он у нее нормальный). А какие еще симптомы? Как ест, часто ли болеет, бывают ли часты бронхиты, какой стул (частота и консистенция). Все это важно. Но заочно крайне сложно советовать и делать выводы.

 

[Ольга]

Лидия Константиновна! У девочки была полная врожденная катаракта обоих глаз (проведены 2 операции), есть проблемы по неврологии (но к сожалению ей не могут поставить диагноз), гипотрофия, открыпое овальное окно, отставание в развитии (она плохо удерживает голову, не сидит). Бронхитов не было, один раз был лоренго- трахеит. Ест девочка каждые 3, 5 часа (овощи, мясо, каши, творог, молоко), ночной перерыв 8- 9часов, очень мало пьет (20- 30гр). Стул оформленный(цвет: от темно зеленого до коричневого), один раз в день, повышенное газообразование. Провели курс лечения от дисбактериоза, но значительных изменений не наступило.

 

[Кривская Л.К.]

Здравствуйте еще раз! Наличие катаркты и выше указанных неврологическх нарушений очень и очень подозрительно на внутриутробную инфекцию. Если Вы переболели во время беременности краснухой (это основная причина врожденной катаракты), то все последствия- это ее работа. .. Что- то сделать в этом случае сложно, потому что, как привило, каких- то конкретных причин найти не дается. Я задала предыдущие вопросы, подумав у муковисцедозе, но описанная Вами картина совершенно не укладывается в этот диагноз, так что забудем об этом. Так или иначе, а причину установить хотелось бы. Если Вы не делали ребенку прививок от кори- краснухи- паротита, то можно проверить в ее крови титр антител к краснухе (а заодно и к другим внутриутробным инфекциям: токсоплазмоз, герпес, гепатит). Если титр окажется повышенным (а ребенок не привит), значит инфекция была перенесана внутриутробно. Такое мое предложение. Хотя бы, что бы знать, почему это проблемы возникли.

 

[Ольга]

Спасибо доктор. Но я сама краснухой переболела в детстве и во время беременности ничем вообще не болела. Прививок девочке не делали, а на ВУИ обследовались(хламидиоз, герпес, токсоплазмоз)все отрицательно. По Вашему мнению маленький вес ребенка- это не гормональное нарушение? Я во время беременности (и сейчас) принемала L- тиоксин (дифузный нетоксический зоб). Не могло ли это повлиять на развитие ребенка?

 

[Кривская Л.К.]

Не за что : ) Если Вы принимали тироксин в адекватных дозах (т. е. не меньше, чем нужно) и функция Вашей щитовидки была в норме (наверняка гормоны сдавали во время беременности), то это не могло прининести какого- либо вреда. Напротив, если женщина с гипотиреозом НЕ принимает тироксин (или лечится неадекватно), то развитие ребенка может очень сильно страдать: та же неврология, физическое и умственное развитие. Собственно и все. .. Однако, если есть возможность проверить функцию щитовидной железы ребенка- сделайте это (это своего рода золотое правило- проверять щитовидку ребенка, когда есть отставание в развитии). Пожалуй и все, других соображений на настоящий момент нет : (