Гиперкортицизм

[Sasha1969]

Мне ставят такой диагноз.На МРТ надпочечников-гиперплазия с обоих сторон.На МРТ головы-аденома.Малая дексаметазоновая проба 750,после таблеток-315.Большая проба-65 после таблеток.АКТГ в норме.Суточный ритм кортизола утром-750,вечером-213.Скажите,картина ясная? Никаких сомнений быть не может?

 

[Зайцева С.И.]

Ответ: Гиперкортицизм

Добрый день!
Какие гормоны Вы сдавали (АКТГ, пролактин, СТГ)?
Диагноз - аденома гипофиза, гиперплазия надпочечников подтвержден данными МРТ, при этом каков уровень кортизола?
Эндокринолог должен оценить жалобы, симптомы и гормоны и ,если есть необходимость, назначить лечение.

 

[Sasha1969]

Ответ: Гиперкортицизм

Здравсвуйте уважаемая Юлия Габоровна!
Мне 39 лет. Недавно поставлен диагноз болезни эндогенный гиперкортицизм.Гармональное исследование крови ФСГ 8,82 МЕ/л (1-20) , ЛГ 8,02 МЕ/л (0,79-10,3) , пролактин 406,5 мкЕ/мл (40-670) АКТГ 4,9 пмоль/л (0-10,2) второй раз 5,6 пмоль/л
Суточный ритм картизола в крови в 8,00 утра 753 нмоль/л , в 23,15 -233 нмоль/л
Уровень картизола в моче первый раз 420, второй раз- 732 ммоль\сутки.
Считается что БИК вызывает кортикотропинома.
Скажите пожалуйста, можно ли в моем случае обойтись без операции? Какие есть варианты лечения?

 

[Ирина Владимировна - эндокринолог]

Ответ: Гиперкортицизм

Скажите пожалуйста, можно ли в моем случае обойтись без операции? Какие есть варианты лечения?

Выбор тактики лечения зависит от степени тяжести заболевания ( вы ничего не пишете про клинику), и от размеров опухоли. ( выложите пожалуйста МРТ головного мозга). Хирургическое лечение возможно при любой степени тяжести. Быстрая ремиссия в 85-95%.Лучевая терапия имеет свои ограничения (размеры опухоли, тяжесть заболевания), медикаментозная только как подготовка к операции.