Гипотиреоз? Проконсультируйте, пожалуйста.

[vorona]

Здравствуйте, уважаемые доктора. Буду очень признательна вам за консультацию.

УЗИ май 2003:

пр.доля 20х18х53, V=9,9

лев. доля 21х18х56, V=11

перешеек 4

Структура диффузно-неоднородная за счет множественных участков низкой эхогенности от 5 до 8 мм в обеих долях, без четких контуров. Эхогенность поэтому неравномерная. Узлов нет.

Заключение: Диффузные изменения ЩЖ (кистозная дегенерация).



УЗИ авг. 2004:

Пр. доля 23х20х56, V=13,4

лев. доля 25х19х57, V=14,1

перешеек 3 мм

Остальное то же.



Гормоны сент. 2004:

ТТГ - 2,7 (0,2-4,5)

АТ ТПО - 14,2 (до 50)

Пролактин 248 (67-580)

Т3 св. - 5, 03 (2,3-6,5)

Т4 св. - 14,7 (10,3-24,5)



Мне 41, рост 167, вес сейчас 74, за год поправилась на 8-10 кг (с 16 лет вес держался 62-65 кг), , давление 100х80, отеки, особенно на лице, одышка, постоянное желание спать, а кроме того, мастопатия и миома.

За последние лет 15 было несколько "приступов" гиперфункции ЩЖ(примерно раз в 3 года, обычно весной-летом): я худела до 58-60 кг, сердцебиения, потливость и т.д. Ничего не принимала, осенью постепенно все проходило.



Эндокринолог год назад прописала йодомарин много и долго, сейчас тиреоидин, верошпирон, эвитол и уколы АТФ, В1 и В2.

Прочитав ваш сайт, уже понимаю, что это не совсем то, но диагноз сама себе поставить не могу.

Посоветуйте, пожалуйста, сдать ли какие-то еще анализы.

Извините, что так подробно.

 

[Melnichenko]

По данным УЗИ объем ВАшей щитовидной железы на верхней границе нормы ( чуть выше по первому описанию ).

ТТГ 2, 7 мед\л - норма( этот результат на тироидине ???)

Тироидин относится к числу препаратов, хорошо поработавших вначале 20 века, но ушедших в прошлое...

Верошпирон вряд ли идеальный препарат при миоме - но, возможно, врач был озабочен Вашим чрезмерным увлечением другими мочегонными.

"Приступы" повышенной функции железы, не доказанные лабораторно, вряд ли могут помочь в оценке ситуации...

 

[vorona]

Уважаемая Галина Афанасьевна, большое спасибо за ответ.

Тироидин я пока не принимаю (хочется, быть уверенной, что он мне действительно нужен), так что результат ТТГ "чистый".

Мочегонные: пью 1-2 таб. диакарба раз в месяц перед месячными по рекомендации невропатолога для снятия внутричерепного давления, врядли это злоупотребление.

Сформулирую вопросы:

1. "Яркая клиническая картина" (по словам доктора) и нормальный ТТГ дают ли основание поставить мне диагноз "гипотиреоз"?

2. Нужен ли мне Эутирокс (вместо тироидина)?

3. Помогут ли витамины и АТФ "стимулировать обмен веществ"?

4. Еще хочу уточнить по поводу объема ЩЖ. Последний УЗИ (авг. 2004) - объем 27,5 (13,4+14,1). Почему Вы пишете о "верхней границе нормы"? Может, я не разобралась, и норма 18 - это для одной доли?

Еще раз спасибо.

 

[Melnichenko]

1. - НЕТ, НЕТ и нет ...Увы, у гипотироза нет СПЕЦИФИЧЕСКОЙ симптоматики- а ТТГ повышается уже тогда , когда свои гормоны еще нормальны ..

2.эутирокс или иодиды , или комбинированные препараты нужны из-за факта ЗОБА ( виновата, я оценивала только первые данные , не посмотрела на второй размер - чем больше информации, тем меньше шансов , что ее всю прочтут )

3.НЕТ