Лечение отеков

[Serg2004]

Подскажите пожалуйста кому из двух врачей верить? Беременность 31 неделя, начались отеки ног, рук и лица примерно 3 недели назад. Анализы крови и мочи есть, только не знаю что конкретно вам нужно описывать (их, анализов много). С самого начала беременности принимала дексаметазон, актовегин и магне Б6, сейчас отменила все. Прохожу лечение гомеопатией по поводу щитовидной железы - понижены гормоны Т4 и ТТГ.

Один врач прописал мне белковую диету, травяной сбор из ромашки, шалфея, эвкалипта и петрушки и контроль за весом и давлением, а другой настаивает на полном исключении животного белка из рациона и принятием биодобавок цинка и хрома и очищении организма путем клизмы с лимонным соком. Просто взаимоисключающие назначения, я не знаю кого послушать и не навредить ребенку этим лечением

Извините за сумбурное описание, если нужно уточнение анализов или еще какие-то сведения, готова написать.

 

[vova]

"Прохожу лечение гомеопатией по поводу щитовидной железы - понижены гормоны Т4 и ТТГ" - прошу прощения, но знает ли Ваш врач, каким должен быть в норме уровень ТТГ в первом триместре у беременных,во втором, в третьем , какой именно Т4 определяли.....

Дело в том. что как человек, внедривший ( боюсь,что на свой голову) исследование определенных параметров, относящихся к щитовидной железе, у беременных,я очень плохо понимаю полученный от вас текст...

Но более всего меня смущает олимпийски спокойное описание этой самой отечности и ее лечения.Дорогие гинекологи, помогите...

 

[Мадам Боль]

Я подозреваю что врач ориентируется в нормах гормонов для беременных..., Т4-тироксин общий, вроде бы так я и написала.

Поскольку я не врач, а глубоко беременная девушка, то я Вас пока тоже плохо понимаю ))

Описание и должно наверно быть спокойным, ведь в панике нет ничего хорошего, я обеспокоена этими отеками, но рвать волосы на голове не считаю необходимым в лечении оных.....прошу совета и все, непонимаю в чем я неправа ?

 

[masyachka]

Уважаемая natus!

Для пользы дела давайте начнем говорить о цифрах.

Приведите здесь общий анализ мочи, общий и биохимически анализ крови, результаты исследования гормонов ЩЖ.

 

[ems]

У беременных не рекомендуется определять общий Т4

 

[Валера1]

Общий мочи: glu-norm, pro-neg.,bil-neg.,uro-norm,ph-6.0,s.g.-1,25,blo-neg.,ket-neg.,nit-neg.,leu-neg,цвет-с\ж,прозрачность-неполн.,плотность-1025,реакция-сл.кислая,белок и сахар-написано от руки что-то типа abs;ацетон, билирубин, уробилирубин-отрицательно;плоский эпителий-немного;лейкоциты-1-3 в поле зрения.

Биохимия крови: глюкоза-3,8 норма3,9-6,4; Холестерин-6,5 норма3,1-5,2; общий белок65,9 норма66,0-87,0; креатинин 70,2 норма44,0-80,0; мочевина3,1 норма1,7-8,3; общий билирубин 5,9 норма3,4-17,0; АСТ35,0 норма 0-31,0; АЛТ37,0 норма 0-32,0; АСТ/АЛТ 0,94 норма=1,33; ГГТ 8,0 норма7,0-32,0; ЛДГ 2576,0 норма 207,0-414,0.

Гормоны:ТТГ 0,8 норма 1,5-2,5; Т4 98 норма 100-180

кортизол 446 норма 200-400

17-оп 9,6 норма 6,1-14,1

ДГА-S 1,6 норма 0,9-11,7

И еще гиперкоагуляция крови

Это анализы на 24 марта, до этого никаких отклонений не было.

 

[Генрих]

ТТГ определяли наборами с низкой чувствительностью, данные не информативны. для обслдедования беременных на 8-12 неделе полагается использвать высокочувствительные наборы, идею тироидных проблем можно выбросить из головы.. Разумеется, Вы и ваш врач помните, что ,в соотвествии с рекомнедациями ВОЗ беременные нуждаются в дополнительном приеме иодидов ( иодомарин, иодид, или витамины с иодом)

 

[irene akalatovi]

Конечно помним про иодиды, но я предпочитаю диету богатую йодом и плюс гомеопатический йод, т.к. польза для нездоровой щитовидной железы получать вышеуказанные Вами препараты спорна как Вы наверно знаете. А в небеременном состоянии у меня анализы обычно такие же по ЩЖ или еще ниже.

"для обслдедования беременных на 8-12 неделе" и дальше тоже, у меня уже 32-я неделя идет ?

 

[мрачная_dark_an]

Гомеопатические дозы иода- 75 мкг, "аллопатические"- 100 и 200 мкг. ВОЗ рекомендует беременным, живущим в регионе иодного дефицита, 200 мкг в сутки.

Использовнаие богатых иодом продуктов следует приветствовать, особенно если иод в них сохранятеся, несмотря на транспортировку и рост этого самого продукта на иододефицитной земле..

Если уровень Вашего ТТГ всегда измерятеся наборами с низкой чувствительностью, то вряд ли Вам удасться узнать как железа работает. У 95% здоровых людй норма ТТГ- 0, 5-2, 5 мед\мл.

Что касается определения общего Т4 вне беременности, то и в этой ситуации его уровень нередко менее информативен.

Но в обязаности врача входит постановка диагноза- так как же называется заболевание Вашей щитовидной железы ?

Но важнее другое- у ВАС НЕТ заболеваия щитовидной железы, объясняющего задержку жидкости.А работа с беременной без заболевания щитовдиной железы не есть задача эндокринолога. Надеюсь, что гинекологи ( семейные врачи) найдут возможность помочь Вам.

 

[Василий]

Спасибо за подробный ответ, поскольку я не доктор, не могу точно Вам сказать какими тест-системами пользуются обычно лаборатории в которых сдаю анализы.

По поводу конкретного диагноза могу сказать только о наличии узлов в ЩЖ, а мнение нескольких эндокринологов о том что одновременное снижение ТТГ и Т4 невозможно, т.е. имеет место быть ошибка лаборатории и постановка диагноза гипотериоз с прописыванием гормональной терапии меня абсолютно не устраивает.

Надежда на отклик акушеров гинекологов меня не покидает

 

[ТатьянаПикина]

Диаметр узлов ?

Одновременое понижение ТТГ и Т4 очень даже может быть-только не в Вашей ситуации...

Еще раз- ТТГ - 0.5 - 2, 5 у 95 % людей здоровых. при этом ТТГ определяют наборами, нижняя граница нормы в которых - 0, 17-0, 2...

 

[nfnmzyf]

Один врач прописал мне белковую диету, травяной сбор из ромашки, шалфея, эвкалипта и петрушки и контроль за весом и давлением, а другой настаивает на полном исключении животного белка из рациона и принятием биодобавок цинка и хрома и очищении организма путем клизмы с лимонным соком.



Простите меня, но оба врача абсолютно не в своем уме.

Хотя за давлением следить, действительно нужно. И анализы мочи сдавать.

Гомеопатический йод - это что-то. Гомеопаты не предлагали Вам дышать гомеопатическим кислородом, пить гомеопатичесkую воду и класть в чай гомеопатический сахар?

 

[connection]

Первое Ваше высказывание пропускаю как оскорбительное для обоих врачей с научными степенями и желанием действительно помочь не навредив.

Давление и моча в норме. А лечить все подряд антибиотиками и гормональными препаратами тоже нецелесообразно наверно. У Вас есть конкретные предложения и предположения по-поводу лечения кроме обвинений в умственной отсталости или хотя бы объяснения Ваших соображений?

Откуда столько ехидства по поводу гомеопатии?

 

[Mileno4ka]

Давление и моча в норме.

Ну и слава богу.

А лечить все подряд антибиотиками и гормональными препаратами тоже нецелесообразно наверно.

Совершено верно.

 

[Faizulla]

Да причем здесь ехидство - ресь идет о весовом содержании вещества.. Т.н гомеопатический струмель - это 75 мкг иодида калия- что в нем гомеопатического ( это уже ехидство от члена- корреспондента...)?

Но вы для себя решите- Ваша миссия- обсуждение лечения отечного с-ма в 3 триместре или борьба за репутацию врачей ( присоединяюсь к оценке их рекомендаций )?

 

[marian]

Диаметр узлов1-ый до 4мм, второй до 5мм, кровоток не изменен, расположены в обеих долях ЩЖ.

Посмотрела старые анализы и ни в одном из них не нашла таких низких границ нормы к сожалению