Незначительно пониженный ТТГ

[Artemij Okhotin]

Галина Афанасьевна!

Стои ли беспокоиться, если у больной 29 лет незначительно пониженный ТТГ (0,334 мЕД/л), симптомов тиреотоксикоза нет (кроме плохой переносимости жары)? Нужно ли сдавать Т4, делать УЗИ, или можно считать, что все нормально?

 

[Melnichenko]

Причина , по которой исследовали ТТГ ? Прием лекарств , беременность ? Хронические тяжелые заболевания ?

Пальпация железы ? Пищевые добавки ?

Если в принципе интересовала степень супрессии ТТГ , лучше было бы выбрать наборы 3 генерации с нижним пределом нормативных величин 0 , 17 мЕд\л

В общем , будь это моя больная , я исследовала бы св. Т4( даже если на все предыдущие вопросы отрицательный ответ ) .Предположим , св. Т4 был бы нормален - я не стала бы смотреть св. Т3 ( у молодых это параллельные показатели ) . Для постановки диагноза СУБКЛИНИЧЕСКИЙ тиротоксикоз ( по определению , это состояние без типичной клиники с ЛАБОРАТОРНЫМИ критериями ) мне нужно ПОВТОРНО исслдеовать ТТГ через 3-6 мес. Если ТТГ будет снижен , а все остальное в норме , регистрируется факт СУБКЛИНИЧЕСКОГО тиротоксикоза ( что маловероятно в столь юном возрасте )и начинается поис его причины