Нужен ли L-тироксин

[Виолетта К.]

Добрый день.
Сделала анализ гармонов -Т3: 4.33; T4: 12.46; ТТГ: 4.1;
антитела к тереоглобулину- 3188
антитела к терепероксидазе -649
Испугалась большого колличества антител и сделала узи:
обнаружена неоднородная структура,с усиленным кровотоком и увеличение щитовидной железы объем -23, а (должен быть 18 как мне сказала врач)
Назначили L-Тероксин по 50. Врач сказала что может и всю жизнь придется пить..в принципе никаких жалоб нет, может только утомляемость. Как вы считаете нужен ли L-Тероксин в данном случае и не большая ли доза?

 

[Зайцева С.И.]

Ответ: Нужен ли L-тироксин

Здравствуйте! У вас заболевание ЩЖ, так называемый аутоиммунный тиреодит с незначительныи снижением функции, о чем говорит некоторое повышение ТТГ. Вам назначили небольшую дозу l-тироксина, чтобы нормализовать функцию, т.к. это очень важно. Наблюдайтесь эндокринологом, исследуйте Своб.Т4 и ТТГ 1 раз в 6 мес. Иногда бывает, что снижению функции ЩЖ носит временный характер, и тогда можно будет отменить l-тироксин. Чаще при выражненном снижении функции прием l-тироксина пожизненный.

 

[sleptsov]

Ответ: Нужен ли L-тироксин

К сожалению, Вы не приводите в своем сообщении нормативов для гормональных тестов в Вашей лаборатории. Из-за этого точно оценить гормональные показатели непросто. Если не сложно - уточните результаты тестов, пришлите нормы. В данном случае вопрос очень важен, поскольку если уровни Т3 и Т4 находятся в пределах нормы, то подобное снижение функции щитовидной железы называется субклиническим. При таком гормональном фоне жалоб обычно нет, и зачастую подобное состояние самостоятельно излечивается. При нормальных показателях Т3 и Т4 я бы рекомендовал подождать с приемом тироксина и через 6 месяцев сдать повторно кровь на ТТГ, Т4 (свободная фракция). Антитела и Т3 пересдавать не нужно.
Единственное исключение - это период планирования беременности. Если Вы планируете беременность - напишите, мы обсудим вопрос несколько подробнее.