Отоневролог вышла из отпуска. Со свежими силами отвечу всем, страдающим гол...

[Веселаго О.В.]

Отоневролог вышла из отпуска. Со свежими силами отвечу всем, страдающим головокружением, снижением слуха, шумом в ушах. Ольга Викторовна.

 

[Галина.]

С выходом, Ольга Викторовна! Уж мы Вас так ждали, так ждали! У меня сразу вопрос: Страдаю головокружением (вернее, покачивает при ходьбе, живу, как на палубе корабля. .. )почти 3 года. Обошла всех неврологов в городе (живу в Тюмени), МРТ в норме, нейрохирург "своих" причин для качки не находит, отправляет к психотерапевту. Но у меня вот какое сомнение: обычно простудой болею так (очень "интенсивно", если можно так выразиться): боли в горле = > кашель = > насморк = > заложенность (и боли) в ушах (сильнее в правом, но без температуры. После рождения ребенка (1995)г первые года 2- 3 болела подобным образом практически каждые полгода. Может ли быть, что "пострадал", в результате осложнения, вестибюлярный аппарат, или что еще, отвечающее за равновесие (прошу прощения за дилетантские выражения, но, думаю, вы поймете, что я пытаюсь узнать)? Если да, должно ли это быть видно (и при каких случаях) на МРТ? Аудиометрию и прочие подобные исследования в нашем городе не делают. Но КАК тогда исключить ЛОР- проблему? Вот результат МРТ № 1 : " На серии МРТ головного мозга в 2- х проекциях в режиме Т1W и Т2W очагавых и инфильтративных изменений в веществе мозга не выявлено. Желудочковая система расположена по средней линии, без признаков гидроцефалии и деформации. Конвекситальные ликворные щели диффузно расширены. Гипофиз и краниовертебральная область без особенностей. Данных за t- r cerebri не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Наружная гидроцефалия. МРТ делала в феврале 2001 . Затем повторила в августе 2001 г, МРТ № 2: " На серии МРТ головного мозга в режимах Т1, Т2 и PDW в сагиттальной, аксиальной плоскостях очаговых и диффузных изменений головного мозга не выявляется. Желудочковая система не расширена, без сдвига от серединной линии. Отмечается расширение париетальных конвекситальных щелей до 4- 5 мм. Краниовертебральная область обычного строения. Изменений хиазмально- селлярной области невыявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Очаговой патологии головного мозга не выявлено. Признаки париетальной кортикальной атрофии 1 степени. Исследование проводилось на аппарате PHILIPS GIROSCAN T5, в Уральском центре микронейрохирургии.

 

[Веселаго О.В.]

Уважаемая Галина, частые простудные заболевания, безусловно, могут дать осложнения на вестибулярный аппарат. Порой эти осложнения бывают стойкими. Но тем не менее меня настораживает длительность Вашего заболевания. Упорные жалобы на неустойчивость при отсутствии другой неврологической симптоматики и практически нормальном МРТ у молодой женщины, заставляют подозревать астено- невротическое состояние. Чтобы все это отдифференцировать необходим осмотр отоневролога.

 

[Александр]

Здравствуйте Ольга Викторовна
Меня зовут Александр мне 46 лет
Месяц назад у меня случилась авария со сдоровьем - по другому не назовешь
Утром после своего дня рождения не смог встать с постели. Ужасное головокружение, неукротимая рвота, а через некоторое время (часа через 4) постепенно отключился слух на правое ухо. Выглядело как сильнейшее опьянение. Я конечно же выпил на своем дне рождения, но не настолько же.
Десять лет назад со мной происходило нечто подобное - сильнейшее головокружение со рвотой, но без изменения слуха. Тогда нервопатолог определил у иеня зажим то ли сосудов, то ли нервов в шее. Осторожными манипуляциями с шеей он постепенно вылечил меня (за 2- 3 месяца). К сожалению этого врача уже нет у нас в городе и я обратился к другому - тоже нервопатологу . Он сделал рентген шейного отдела, эхографию сосудов головы. Рентген не показал сильного остеохандроза. Эхография показала уменьшение кровотока слева. Но все отклонения незначительные. Лор также сделал рентген головы, внешний осмотр. Нарушений не обнаружил. Жалоб на слух или уши у меня никогда не было.
Назначили мне электрофорез с эуффилином на шею и капельницы с ницерголином.
Я все это проделал. По сравнению с первоначальным периодом мое состояние конечно лучше . Но серьезные проблеммы остались: так и не восстановился слух – в голове шум, временами очень сильный – так что и вторым ухом почти ничего не слышу. Характер шума в голове меняется. Сначала был звон и свист не зависящий от внешних звуков. Теперь шум усиливается и модулируется от звуков , которые слышит левое ухо. Иногда это вызывает жужжание и вибрацию , которые чувствую непосредственно в правом ухе.
Вестибулярный аппарат также не восстановился. Меня « заносит на поворотах» . Изменилось само ощущение действительности – я как будто остаюсь пьяным. Или сонным. Какая- то эмоциональная заторможенность. Длительная умственная нагрузка ухудшает состояние. Физические упражнения (вращение головы, туловища, наклоны, плавание, бег) улучшают состояние, но потом все возвращается « на круги своя» .
Подскажите – что это всетаки со мной (врачи , к которым я обращался , так толком ничего и не сказали) ?
Что мне нужно делать чтобы улучшить свое состояние?
Могу ли я избавиться от этого совсем?
Сколько времени потребует восстановление?

Заранее благодарю!
Александр

 

[Александр]

Здравствуйте Ольга Викторовна
Меня зовут Александр мне 46 лет
Месяц назад у меня случилась авария со сдоровьем - по другому не назовешь
Утром после своего дня рождения не смог встать с постели. Ужасное головокружение, неукротимая рвота, а через некоторое время (часа через 4) постепенно отключился слух на правое ухо. Выглядело как сильнейшее опьянение. Я конечно же выпил на своем дне рождения, но не настолько же.
Десять лет назад со мной происходило нечто подобное - сильнейшее головокружение со рвотой, но без изменения слуха. Тогда нервопатолог определил у иеня зажим то ли сосудов, то ли нервов в шее. Осторожными манипуляциями с шеей он постепенно вылечил меня (за 2- 3 месяца). К сожалению этого врача уже нет у нас в городе и я обратился к другому - тоже нервопатологу . Он сделал рентген шейного отдела, эхографию сосудов головы. Рентген не показал сильного остеохандроза. Эхография показала уменьшение кровотока слева. Но все отклонения незначительные. Лор также сделал рентген головы, внешний осмотр. Нарушений не обнаружил. Жалоб на слух или уши у меня никогда не было.
Назначили мне электрофорез с эуффилином на шею и капельницы с ницерголином.
Я все это проделал. По сравнению с первоначальным периодом мое состояние конечно лучше . Но серьезные проблеммы остались: так и не восстановился слух – в голове шум, временами очень сильный – так что и вторым ухом почти ничего не слышу. Характер шума в голове меняется. Сначала был звон и свист не зависящий от внешних звуков. Теперь шум усиливается и модулируется от звуков , которые слышит левое ухо. Иногда это вызывает жужжание и вибрацию , которые чувствую непосредственно в правом ухе.
Вестибулярный аппарат также не восстановился. Меня « заносит на поворотах» . Изменилось само ощущение действительности – я как будто остаюсь пьяным. Или сонным. Какая- то эмоциональная заторможенность. Длительная умственная нагрузка ухудшает состояние. Физические упражнения (вращение головы, туловища, наклоны, плавание, бег) улучшают состояние, но потом все возвращается « на круги своя» .
Подскажите – что это всетаки со мной (врачи , к которым я обращался , так толком ничего и не сказали) ?
Что мне нужно делать чтобы улучшить свое состояние?
Могу ли я избавиться от этого совсем?
Сколько времени потребует восстановление?

Заранее благодарю!
Александр
amoroz@ipotekabank. com

 

[Татьяна]

Уважаемая Ольга Викторовна, у меня с детства сильное системное головокружение в виде приступов до 12 часов и без шума в ушах, только тошнота и рвота. В 20 лет поставили диагноз рассеянного склероза, лечили всем, в том числе делали рентгенотерапию (мне 50 лет), после всего появились ликвородинамические нарушения. Теперь на ЯМР, кроме множественных очагов демиелинизации различной давности, внутренняя и наружная гидроцефалия с асимметрией желудочков, атрофия коры мозга 2степени, субарахноидальное пространство до 2, 5 см. У отоневролога была, там стволовая симптоматика уровня задней черепной ямки, моста, мозжечка с ирритацией и т. д. Вопрос в другом. У меня все равно головокружение на первом месте, я работаю, хоть на инвалидности, головокружение приступами до нескольких суток, с рвотой. Что лучше принимать для снятия головокружения в моем случае, и что принимать и делать для профилактики?