Поликистоз яичников

Участковый (uchastkovy@hotmail.com) ----- Бромергон или бромокриптин выпускается под множеством названий и его побочные эффекты вызваны активацией допаминовых рецепторов в мозгу. Эта же активация необходима и для подавления выработки пролактина. Существуют и другие, более новые препараты, действующие на допаминовые рецепторы. Они используются в лечении болезни Паркинсона. Их побочные эффекты такие же, как и у Бромергона. Если Бромергон был назначен тем же врачом, который послал Вас на электрофорез ,аскорбинку внутримышечно и витамин Е, как лечение бесплодия, то я бы стал сомневаться и в необходимости и Бромергона. В этом случае попробуйте поменять врача. >otype Corsiva">С уважением, Участковый. ffff">GDINGS">
 
Участковый (uchastkovy@hotmail.com) ----- В отношении замечания Доктора Дворянчикова. Мне кажется, что битва аллопатии и гомеопатии носит оттенок похожий на религиозную битву слов. Типа Я верю - А я не верю. Или Я лечу - А я не верю. Мне кажется, что врачи должны быть открыты к возможности лечения любыми средствами, включая гомеопатическими и использовать любую возможность помощи больным. Но мы люди образованные и ответственные и назначаем те виды лечения, эффективность и безопасность которых доказано. Уважаемый Доктор Дворянчиков прекрасно указал на единственный метод доказательства - эксперимент или исследование. Тут нужен научный подход с большим колличеством больных. Только слепой метод поможет выявить эффект плацебо. Каждый день публикуется масса исследований. Некоторые из них имеют статистически сильную базу, некоторые нет. Хорошим способом выбора качественных исследований является чтение зарекомендовавших себя журналов. Я каждый день пользуюсь датабазой рефератов статей из всех серьезных журналов мира. По необходимости читаю полный текст статей. Эта датабаза поддерживается Национальной Библиотекой Медицины США. Она называется Medline и доступна бесплатно на интернете через <A HREF="http://igm.nlm.nih.gov/" TARGET="_blank"> http://igm.nlm.nih.gov </A> или <A HREF="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi" TARGET="_blank"> http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi </A> или <A HREF="http://www.medscape.com/server-java/MedlineSearchForm" TARGET="_blank"> http://www.medscape.com/server-java/MedlineSearchForm </A> Давайте взглянем, какое основание для меня, практикующего врача широкого профиля есть для рекомендации Софии с поликистозом яичников и бесплодием назначать гомеопатическое лечение. При введении понятие бесплодие или infertility получил 32756 статей, где это слово упомянуто и 16893 статей предметом которых является бесплодие. Введение слова гомеопатия Homeopathy дало 1727 статей с упоминанием слова гомеопатия и 1293 статей с гомеопатическим лечением как предметом. Поиск статей, где исследовались оба предмета гомеопатия и бесплодие привел к 5-ти статьям, три из которых посвящались только мужскому бесплодию. Оставшиеся две не являются ни исследованием, ни экспериментом, а простым описанием, что травы и гомеопатические методы могут быть использованны. И это из 16893 статей о бесплодии. Статей о Софиеном поликистозе яичников и гомеопатическом лечении нет. Особенно удручающим является одна из первых статей при поиске на тему гомеопатии в одном из самым уважаемом в мире медицинском журнале British Medical Journal в мае этого года под заголовком Дебаты о дополнительной медицине продолжаются: доказательства гомеопатии отсутствуют. в которой говорится, что не только по поликистозу яичников, но и метанализ многих исследований не смог показать ни одного болезненного состояния при котором эти способы лечения эффективны, и более современные лучшие иследования показали отсутствие эффекта. Вот прямая цитата из полного текста: Apologists for homoeopathy must continue to overlook a mounting tide of evidence that the remedies are not effective. Indeed, there have been at least 13 reviews and meta-analyses conducted since the mid-1980s on various aspects of homoeopathy. These reviews have failed to identify a single condition for which the remedies are efficacious and, more recently, have noted that the best studies show no effect. Add to the mix the fact that homoeopathic remedies are at odds with well established principles of physics, chemistry, and pharmacology, and one has ample grounds for sustained scepticism. Я рад, что есть люди, считающие, что им гомеопатические средства помогли. Возможно, при невозможности излечения методами, описанными в тех 16893 статьях о бесплодии я бы попытался лечить гомеопатическими методами, если они доказали свою безопасность. Но это, скорее, лукавя, надеясь на плацебо эффект и дать больному чувство, что еще не все потеряно. А это, между прочим, очень важно. Вот и все, что я бы сказал Софии в своей клинике на приеме. От дебатов Я лечу - А я не верю постарался бы воздержаться, так как они обычно под собой научную почву не несут, а больше похожи на предвыборную компанию. >otype Corsiva">С уважением, Участковый. ffff">GDINGS">
 
В.Дворянчиков (vvd@infopac.ru) ----- Уважаемый Участковый, Полагаю, Вы опираетесь на тенденциозные источники. Впрочем, не могу в опровержение привести других - здесь нужен кругозор и осведомленность д-ра Котока от которого в восторге все мои сотрудницы. Проблема, видимо, в келейности и разобщенности гомеопатов: по не совсем понятным причинам они не желают делиться своими успехами, предпочитая извлекать из них единоличную выгоду, даже если они достигнуты не посредством каких-либо эксклюзивных препаратов, а обычным набором средств из Materia medica. К тому же, между обычными врачами и современными схоластическими гомеопатами которые без каких-либо оснований требуют, чтобы их называли классическими существует значительный языковой и понятийный барьер, особенно, в части диагностики. Обычному врачу история болезни, писанная таким гомеопатом, может показаться детским лепетом и ее трудно интерпретировать для объективной медицинской оценики - слишком различны приоритеты. Тем не менее, результативность гомеопатии от этого не страдает, хотя, наверное, серьезно притормаживает. Именно по причине расхождения в диагностических приоритетах и стилях их изложения, я имел в прошлом году ряд жарких дискуссий с уже упомянутым д-ром Котоком и др. Простая и здравая идея объединить четкость диагностических формулировок школьной медицины с великолепным набором лечебных средств классической гомеопатии, почему-то не находит понимания ни у тех, ни у других оппонентов. Тем не менее, мы пошли именно этим путем, считая его единственно классическим, и вполне удовлетворены результатами. Что же касается экспериментальной проверки, мы со скрипом, но все-таки подвигли ГКВД-1 на такие испытания по хламидиозу проблема была в том, что по условиям, пациентов должны были вести только врачи из ГКВД-1, а такие подходы для них непривычны и невыгодны в материальном плане. Вскоре надеемся получить оттуда официальное заключение. Параллельно начаты аналогичные испытания по всему спектру микоплазмозов. Много интересного накопилось по кардиологии, онкологии, эндокринологии и мн. др., но организовать взаимодействие со специалистами в этих областях почти невозможно. Единственный выход - соответствующая интервенция на рынке медицинских услуг, что неизбежно будет воспринято как посягательство на чужой каравай. P.s. Надеюсь, меня не обвинят в отхождении от темы дискуссии.
 
(Арбуз) ----- Для Елены: Да, действительно, Вы не зря усомнились в современности препарата Бромэргон. Позволю себе немного дополнить ответ уважаемого Участкового. Сейчас существуют 3 поколения препаратов, снижающих уровень пролактина. Бромэргон относится к 1-му поколению таких препаратов агонистов допаминовых рецепторов. Это наиболее дешевый препарат бромокриптина. Несколько лучше его препарат Парлодел выпускается западными фирмами в отличие от Бромэргона, но по составу от последнего не отличается. Ко 2-му поколению агонистов допамина относится Норпролак квинаголид. Этот препарат действует более избирательно на рецепторы, что дает меньший процент побочный явлений. Кроме того, он не является дериватом алколоидов спорыньи, как препараты 1-го поколения, что также способствует снижению числа побочных эффектов. Еще одно его преимущество - прием 1 раз в сутки в отличие от препаратов 1-го поколения. Наконец, к 3-му поколению агонистов допамина относится Достинекс каберголин. Этот препарат обладает еще более высокой избрательностью действия на соответствующие рецепторы, принимается всего 2 раза в неделю. Соответственно, имеет наименьший процент побочных эффектов. Другие препараты, описываемые, в основном, в литературе по общей эндокринологии, в гинекологической эндокринологии в настоящее время практически не применяются. Как я уже писал в предыдущем своем сообщении, существуют ряд причин повышения уровня пролактина. И не всегда при этом должны назначаться препараты из группы агонистов допамина.
 
Ирина (zireneg@netscape.com) ----- Здравствуйте, господа врачи! Меня зовут Ира, мне 29 лет, не рожала, абортов и операций не было. Год назад обращалась к врачу по поводу болей в груди и коричневых выделений вместо месячных; сделали УЗИ, объявили, что у меня мастопатия и, возможно, поликистоз. Три месяца пила Мастодинон, Норколут и Аэвит. Месячные за это время наладились всегда были нерегулярными - 30-40 дней. Семь месяцев замужем, почти каждый день беспокоят коричневые выделения, цикл опять нерегулярный, а теперь уже два месяца кроме мазни ничего нет иногда чуть-чуть крови. Вопросы: отчего такое может происходить, какой гормон входит в состав Норколута если можно, по-английски, как это все может повлиять на беременность. И еще - если загиб матки назад, имеет ли значение для наступления беременности позиция во время секса. Спасибо. Будьте здоровы.
 
(Арбуз) ----- Ирина! Отвечаю на Ваши вопросы: 1. Отчего так может происходить, по приводимым данным сказать точно нельзя. Очевидно, что имеют место какие-то гормональные нарушения. Но, т.к. нет ни данных УЗИ, ни гормонов, ни базальной температуры и т.д., то высказывать какое-то мнение - значит заниматься беспредметными разговорами. Норколут - это норэтистерон norethisterone - гестагенный препарат из группы производных 19-нортестостерона. 2. Безусловно, такая ситуация может привести к проблемам с наступлением беременности либо к угрозе прерывания на раннем сроке. Нужно грамотно обследоваться и лечиться. 3. Загиб матки не оказывает реального влияния на наступление беременности. Позиция во время секса у здоровых людей тоже не оказывает существенного влияния. Для увеличения вероятности зачатия рекомендуют позиции с приподнятым тазом женщины. А также лежать некоторое время после полового акта в таком же положении.
 
Ирина (zirene1g@netscape.net) ----- Спасибо, Вам, Яков, за ответ. Я уже записалась на прием к врачу. Есть еще одна проблема: в 12 лет с появлением месячных появился псориаз. Насколько мне известно, в моей семье этой болезни нет и не было. Циклы всегда были нерегулярными. Сейчас резкое обострение. Может ли гормональное нарушение стать причиной болезни кожи? Вопрос к г-ну Дворянчикову: читала, что есть гомеопатические с-ва для нормализации цикла и одновременного успокоения псориаза н-р Sepia. Что посоветуете Вы? Спасибо.
 
Gina (gina2@chat.ru) ----- Уважаемые специалисты! Не затруднит ли Вас ответить на мой вопрос? Мне 18 лет и мой врач поставил диагноз поликистоз яичников, УЗИ показало сильное увеличение обоих яичников. Конечно мне еще предстоит куча анализов, но все же я бы хотела знать при четко выявленном поикистозе, какова вероятность в процентном отношении забеременеть и нормально выносить ребенка? Заранее спасибо! С уважением, Gina.
 
Участковый (uchastkovy@hotmail.com) ----- Я не смог найти в литературе исследования, дающую цифру процента бесплодия при поликистозе. Уверен, оно где-то кем-то проводилось. Может коллеги помогут? Знаю одно - большинство этих женщин имеют трудности с оплодотворением. Хотя современное лечение бесплодия эффективно: лечения кломифеном при поликистозе 50%, экстрокорпоральное оплодотворение при поликистозе эффективно в 40%. >otype Corsiva">С уважением, Участковый. ffff">GDINGS">
 
Gina (gina2@chat.ru) ----- УЧАСКОВОМУ! Большое спасибо, уважаемый Участковый! Надюсь, что Ваш прогноз в моем случае подтвердится естественно после серии анализов и я смогу иметь детей. Но, в любом случае, вы дали мен надежду. Вы наверняка знаете, что у российских врачей есть нехорошая тенденция к запугиванию пациентов... У меня возник еще один вопрос : как сильно курение при таком диагнозе усугубляет ситуацию? Заранее спасибо!
 
Участковый (uchastkovy@hotmail.com) ----- И у мужчин и у женщин доказано, что те, кто курит имеют более высокий риск бесплодия. Независимо от диагноза. >otype Corsiva">С уважением, Участковый. ffff">GDINGS">
 
Жанна (provisor@mega.kharkiv.com) ----- Уважаемые специалисты! Мне 28 лет, диагноз - СПКЯ Штейна-Левенталя. Я не знаю что мне делать - вопрос о ребенке обострен! Аменорея вторая по счету больше года это значит, что овуляция не происходит? Врач рекомендует полосную резекцию как единственный способ лечения ранее обследовалась в клинике при первой аменорее, пила Парлодел- восстановились месячные, затем 4 месяца Диане-35-все хорошо, бросила - постепенно вернулась аменорея. При этом пролактин всегда был в норме и сейчас тоже. 1. Как Вы считаете, стоит попробовать стимуляцию до операции? предпочтительнее кломид? 2. Как страшна гиперстимуляция какие шансы потом? 3. Перечитала гору литературы - все в пользу лапароскопии, но врач говорит, что лапаротомия, т. е. полосная??? надежнее в плане удаления кист и капсулы. Но как же процент спаек!? Как я поняла, если спаечная болезнь будет обширная 50-100% — то какие потом дети? На чем остановится??? какие шансы? 4. Если СПКЯ неизлечимо, объясните смысл операции кроме деторождения. Пожалуйста, ответьте - обратится больше не к кому. Жанна.
 
Нина ( - 213.138.192.211) ----- Д-ру Дворянчикову Подскажите есть ли какие-нибудь гомеопатические средства для снижения пролактина? У меня повышен пролактин почти в 3 раза 1600 при норме 500 - 600, гипофиз и щитовидка - в норме. В настоящее время принимаю парлодел, но не хочется есть таблетки. Заранее спасибо Нина
 
Света ( - 194.226.121.61) ----- Помогите разобраться! Мой диагноз: БЕСПЛОДИЕ 1 смешанной этиологии. Уреоплазмоз.Носитель герпетической инфекции. По данным измерения Б.Т. - явная недостаточность 2 фазы - не выше 37. СПКЯ:оба яичника размерами 4026, матка 513742. Показана лапароскопия. Три цикла пила НОРКОЛУТ. Выделения вместо менструации стали коричневыми. Сейчас на протяжении еще трех циклов рекомендовали ДЮФАСТОН. У мужа спермограмма ОТЛИЧНАЯ. Пожалуйста ответьте: стоит ли пытаться забеременеть на ДЮФАСТОНЕ или сразу готовиться к лапароскопии?
 
Марина (mbugrij@imail.ru) ----- Добрый Вам день, уважаемые доктора ! Крайне необходимую информацию прочитала для себя и непременно решила поинтерисоваться жизненно важным для себя вопросом. Поликистоз поставили год назад. Моя врач назначила мне 3 месяца Дюфастона витаминная терапия Дексометазон 1/4 таб.. Овуляции не последовало. Далее - кломифен - 1 месяц по 1 таб, 2 месяц - 2 таб. Есть!!! Радовалась ровно 4 недели. Потом страшный диагноз - замершая беременность, анэмбриония. Выскабливание. Куча анализов - все чисто. Генетик - норма XX. Говорят, может быть причиной небольшой простуды на 2 неделе но t до 38 даже не доходила!. Анализ гистологии говорит - воспаление. Вопрос 1: Когда стоит возобновить попытки стимулирования ? 2: Какие обследования стоит пройти, чтобы определить готовность организма после выскабливания? спайки, например,и др... Буду очень Вам признательна за ответ...
 
Марина (mbugrij@imail.ru) ----- Добрый Вам день, уважаемые доктора ! Крайне необходимую информацию прочитала для себя и непременно решила поинтерисоваться жизненно важным для себя вопросом. Поликистоз поставили год назад. Моя врач назначила мне 3 месяца Дюфастона витаминная терапия Дексометазон 1/4 таб.. Овуляции не последовало. Далее - кломифен - 1 месяц по 1 таб, 2 месяц - 2 таб. Есть!!! Радовалась ровно 4 недели. Потом страшный диагноз - замершая беременность, анэмбриония. Выскабливание. Куча анализов - все чисто. Генетик - норма XX. Говорят, может быть причиной небольшой простуды на 2 неделе но t до 38 даже не доходила!. Анализ гистологии говорит - воспаление. Вопрос 1: Когда стоит возобновить попытки стимулирования ? 2: Какие обследования стоит пройти, чтобы определить готовность организма после выскабливания? спайки, например,и др... Буду очень Вам признательна за ответ...
 
Питание и диеты
Перечень странных симптомов...
Депрессия, панические атаки, СДВГ
Сексуальные проблемы "М" и "Ж"
Рейтинг зубных имплантов ⤑
Назад
Сверху