Помогите выбрать диагноз

[Alex_M]

Добрый день!



Немного о себе

28 лет, бледный, все время сонный и уставший, пульс 60 и меньше (сердце "замирает" временами безпричинно отчего и обратился к кардиологу, а тот отправил сдавать анализы на гормоны щитовидки)

Получил такие результаты:

Т3 - 2,29 (1-2,01)

Тироксин общий 147,5 (54-156)

ТТГ 0,36 (0,4-4,0)



Посетил 2-х эндокринологов (городок маленький, больше нет специалистов) получил 2 разных назначения (и диагноза?)

Первый вариант - мерказолил - 4 месяца

Второй вариант - Л-тироксин + йод - 1 месяц



Пожалуйста подскажите что лечить в первую очередь?

Может я ошибаюсь и это два односимптомных препарата, тогда какой из них лучше выбрать?



Спасибо за совет. (уже месяц тяну, все никак не определюсь).



С уважением,

Алексей

 

[VanushkoVE]

Мерказолил блокирует функцию ЩЖ. Его назначают при повышенной функции ЩЖ. L-тироксин – синтетический аналог Вашего собственного тироксина, вырабатываемого ЩЖ. Его назначают при пониженной функции ЩЖ в качестве заместительной терапии.

Т.е. эти препараты, так скажем, противоположного действия.



Еще раз ТТГ, тироксин свободный (св.Т4) крови по возможности в другой лаборатории.

Будут отклонения (низкий ТТГ, нормальный или высокий св. Т4) – сцинтиграфия и УЗИ ЩЖ, св. Т3 крови.

Результаты сообщите нам. Узнаем четко, как функционирует Ваша ЩЖ - определимся с рекомендациями. Пока из рекомендованных препаратов ничего не принимайте.



P.S. Посмотрите информацию для пациентов на сайте Тиронет.

 

[Alex_M]

Добрый день!



Последовал вашему совету и пересдал анализы (в областной больнице). Из назначенного ранее принимал только йод-актив, предположив, что от этого хуже не будет.

Получил опять новый диагноз (по старым анализам и УЗИ обследованию) - эндемический зоб.

Сколько еще их можно поставить по одним и тем же результатам обследования?



УЗИ обследование показало следующее:

Правая доля - 20х20х45

Левая доля - 18х19х42

Перешеек - 4 мм

Структура мелкозернистая, равномерная без узлов и уплотнений.

Увеличена до I - II степни.



Новый анализ крови:

Т3 - 2,12 (1,0 - 2,01)

Т4 - 140,2 (54,0 - 156,0)

Свободный Т4 - 12,0 (10,0 - 23,2)

ТТГ - 1,05 (0,4 - 4,0)



По моему, все движется к норме. Очевидно последний диагноз, наконец, является верным, так как предписано было именно употребление йодомарина и ничего более, чем я и занимался все это время.



Вывод - плохо все-таки жить в глубинке. Столько сразу не известных миру, неизлечимых болезней объявляется.



Огромное спасибо за участие!!

Без вашего совета травился бы я сейчас какой нибудь химией...

 

[Melnichenko]

Разочарую Вас- у Вас нормальный объем железы- 16 см3, что никоим образом зобом не является.

Нормальный уровень ТТГ также не вызывает тревог.

В отличие от детей, беременных и кормящих, которые нуждаются в дополнительном приеме препаратов иода ( иодомарин. иодид), остальным взрослым для профилактики( если нет болезни. нет и лечения) проблем. связанных с дефицитом иода,достаточно использования в приготовлении пищи иодированной соли вместо обычной.