Проблемы со щитовидкой

[Ольга]

Уважаемый доктор, вот такие анализы получила:
ТТГ - 4.98 (норма 0,1-3,5)
Прл- 385 (60-505)
ФСГ - 8,6 (1,37-9,9)
ЛГ- 3,5 (1,68-15)
АТ к ТГ - 369 (0-180)
АТ к МФ - 1/50 (0)
Т4 св.-13,1 (9-28)
17 ОН Прг - 0,8 (0,2-2,4)
ДЭА-С - 4,2 (0,8-20)
АТ к ТПО 578 (0-100)

УЗИ ЩЗ в норме. 36 лет, 2 детей. Это гипотиреоз? Сильно ли завышены АТ? Это лечится?

 

[sleptsov]

Здравствуйте, Ольга!

Давайте по порядку.
1. Степень повышения титра антител не имеет никакого значения. Важен факт - антитела повышены, и все. Уже давно известно, что колебания титра антител не имеют никакого прогностического значения. Это означает, что наличие повышенного титра антител важно для постановки диагноза аутоиммунного тиреоидита, однако для дальнейшего ведения пациента они не нужны. Вы их сдали сейчас, больше сдавать не нужно.
2. На данный момент у Вас - субклинический гипотиреоз. Назначение заместительной терапии тироксином при таком уровне ТТГ не показано, поскольку это не приводит к повышению качества жизни пациента. Можно порекомендовать только сдать анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 6 месяцев. Если будет необходимость в лечении - мы его назначим. Ничего страшного Вас не ждет, поверьте.

 

[Ольга]

Большое спасибо! Правильно ли я поняла, что могу вообще обходиться сейчас без лечения? В свое время (14 лет назад) был гоипотиреоз, который успешно пролечили тиреоидином (около 3-4 месяцев), и после этого были успешно рождены 2 детей

 

[sleptsov]

Да, лечение Вам сейчас назначать нет необходимости. Единственное исключение - это наступление беременности, которое потребует немедленного назначения заместительной терапии левотироксином.