Узел может исчезнуть сам по себе? Такое может быть?

[Olgeia]

Здравствуйте!



Пожалуйста, посоветуйте....



Летом 2003 года ставили диагноз махровый тиреотоксикоз, из препаратов принимала только анаприлин. Через год сдавала анализ на гормоны - все в норме, но появился узел в районе перешейка щитовидной железы диаметром примерно 5 мм.

За последние 3 месяца узел вырос примерно в два раза и стал болезненным. Я обратилась врачу-эндокринологу



Последние данные УЗИ щитовидной железы:

размеры: правая доля 43-16-15, левая доля 43-18-15

эхогенность средняя

Эхоструктура неоднородная, в правой доли определяются гипоэхогенные округлые включения с четкими контурами 4 мм каждый.

перешеек 4 мм, в его проекции определяется округлое анэхогенное образование 10х10 мм с плотной капсулой, с тканевым компонентом и мелкими гиперэхогенными включениями в полости - смешанное коллоидно-солидное строение

Эхопризнаки диффузных изменений щитовидной железы



Сделали также пункцию. Результаты - В кровянистом пунктате встретились две небольшие группы из мелких клеток кубического эмителия щитовидной железы.

Поставили диагноз - киста перешейка щитовидной железы

Врачи говорили, что необходимо сделать операцию в ближайшее время, после Нового года.



Но сегодня произошло нечто необычное... Утром, я заметила, что киста уменьшилась в объеме примерно в трое, стала почти незаметна (а ее было видно очень сильно на шее - как кадык у мужчины), кроме того исчезла болезненность. Врачи говорили мне, что после пункции киста может уменьшиться, но ведь пункцию делали неделю назад, а еще вчера я консультировалась со своим доктором и он еще раз подтвердил необходимость оперативного вмешательства... Вобщем, еще вечером киста болела и была очень заметна, а теперь... ее почти нет!



Подскажите, пожалуйста, что могло произойти? Киста уменьшилась из-за пункции? Действительно ли необходима операция?



Огромное спасибо заранее за консультацию.

Поздравляю Вас, а также всех участников форума с наступающими праздниками, желаю всем здоровья



Ольга

 

[Melnichenko]

Ольга, поскольку термин "махровый тиротоксикоз" в природе отсуствует, у нас следующие идеи -

1\ у Вас мог действительно быть тиротоксикоз - но этот тиротоксикоз мог быть вследствие деструктивного тироидита ( послеродового, молчащего, или тиротоксической фазы аутоиммунного , или . нпрм.. цитокиновый)- это самоизлечивающиеся тироидиты

2\ у Вас действительно был ДТЗб у которого в теории есть 5% вероятность самоизлечнеия

3\ у Вас не было тиротоксикоза, а за последний принимались другие расстройства.

Ситуацию прояснили бы данные об уровне ТГ , св. Т4\ св. Т3 и скан в дебюте заболевания



Ваша пункционная биопсия была неинформативна и уж никак не давала основание для решения вопроса об операции, она давала основание для повторения.

Наиболее вероятно кровоизлияние в узел\ кисту с последующей резорбцией.

 

[Olgeia]

Галина Афанасьевна, добрый день.

Большое спасибо Вам за ответ.



Вот данные моих гормонов, анализ которых был сделан в августе прошлого года:

ТТГ менее 0,2

Т3 св 16,2

Т4 св 70,3

ТГ менее 1,2



Несмотря на такие показатели, УЗИ щитовидной железы тогда показало, что какие-либо отклонения отсутствуют - не было увеличений щитовидной железы, узлов тогда тоже не наблюдалось. Возможно из-за этого мой врач тогда не прописала мне каких-либо сильных препаратов от тиротоксикоза. Врач порекомендовала мне пить анаприлин, настойки пиона для сердца и повторить исследования через три месяца. Я пропила такой курс, но повторно к врачу обратилась только через год - к сожалению, не было времени совсем (я тогда заканчивала институт, писала диплом, готовилась к экзаменам и параллельно работала). Как я уже писала, повторный анализ гормонов уже отклонений не выявил.Однако появился узел.



Я консультировалась у нескольких врачей-эндокринологов, все утверждают, что моя ситуация очень странная - такой тиротоксикоз сам по себе не проходит. Один врач высказал даже мнение, что в лаборатории тогда пробирки перепутали... Но я действительно на тот момент себя плохо чувствовала и все симптомы у меня были.



Вот еще некоторая информация, которая, возможно нужна: мне 22 года, детей у меня нет. Имеется наследственная предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы - у мамы, ее сестер есть тоже узлы, однако их не оперировали.



Еще раз огромное спасибо за консультацию



Ольга

 

[Tanya G]

Галина Афанасьевна, добрый день.

Большое спасибо Вам за ответ.



Вот данные моих гормонов, анализ которых был сделан в августе прошлого года:

ТТГ менее 0,2

Т3 св 16,2

Т4 св 70,3

ТГ менее 1,2



Несмотря на такие показатели, УЗИ щитовидной железы тогда показало, что какие-либо отклонения отсутствуют - не было увеличений щитовидной железы, узлов тогда тоже не наблюдалось. Возможно из-за этого мой врач тогда не прописала мне каких-либо сильных препаратов от тиротоксикоза.







Ольга

Извините, Ольга, получается, что гормоны Вы сдавали полтора года назад? Повторите еще раз, тогда будет более предметный разговор.

 

[Olgeia]

Татьяна, здравствуйте.



Благодарю Вас за интерес к моей теме.

Сейчас мои гормоны в норме - я упоминала это и в первом, и во втором сообщении.

А данные я привела во втором сообщении те, которые спрашивала меня Галина Афанасьевна - то, что было в дебюте заболевания, полтора года назад.



Больше меня интересует вопрос, какова вероятность, что после подобного "исчезновения", киста появится снова...



Ольга.

 

[Melnichenko]

Ольга, мы все равно нЕ знаем, что за тироткосикоз у Вас был - Вы могли перенести т.н. молчащий тироидит, Вы могли иметь артифициальный тиротоксикоз- прием каких -либо биодобавок.Вы не получали случайно какие- либо лекарства?

Любопытен низкий уровень ТГ( уж не спрашиваю, зачем его смотрели).

В любом случае- не зная ,что было, как могу пророчествовать, что будет.

А вот по поводу наследственности- в регионе иодного дефицита узлы встречаются чаще.

 

[Olgeia]

Нет, я не получала тогда никаких добавок, никаких препаратов вообще не пила.

Еще раз благодарю за предоставленную информацию, Галина Афанасьевна. Признаться, я поражена, что в интернете можно получить оперативную консультацию таких замечательных врачей. Я изучила сайт - скольким же людям Вы помогаете, помогли... Вы сидите поздно вечером и в свой выходной день в интернете и просто так отвечаете на вопросы незнакомых людей... Несчастных... Просто нет слов выразить Вам восхищение... Дай Вам Бог...

Еще раз поздравляю Вас с наступающими праздниками, Всем желаю здоровья и счастья.



Оля.