Узловой нетоксичный зоб

[Lena Belozor]

Здравствуйте

Удалена левая доля и перемычка

Нужно ли принимать тироксин и в каких дозах (зоб 3-й степени)

спасибо

 

[V.Fadeyev]

Каков объем оставшейся щитовидной железы (по данным УЗИ) и каков уровень ТТГ сейчас, после операции? Каковы результаты гистологического исследования удаленной доли?

 

[Lena Belozor]

...извините за опоздание ответа



передаю насколько смогла понять из заключения:

"щитовидная железа расположена в типичном месте, представлена неувеличенной правой долей, капсула неуплотнена, дополнительных образований в области железы не определяется. Ткань железы эхогенна, эхоструктура неоднородна за счет мелких гиперэхогенных участков. Объем по методу PRUNN правая-8,14 см куб."



врач назначил тироксин 100 (2р. в день)

в первые дни приема сильно участилось сердцебиение поэтому самостоятельно уменьшила дозу до 75 - правильно ли это?

До операции:

пункционная биопсия - клетки фуникулярного эпителия с пролиферацией

узел в левой доле 56 мм нетоксичный 32 см куб, объем правой доли 6,34 см куб (постоянно растет и сейчас 8,14 см куб - нормально ли это?)



Гистологическое заключение после операции (21.05.03):

Табулярная аденома, операция:тиреоидектомия слева с режекцией перешейка

Делала ЭКГ: ритм синусоидальный ЧСС 75-88 мин, синус. аритмия

Анализ ТТГ вообще не назначали

Можно ли делать ТТГ когда пьешь тироксин?

дополнительно - мне 30 лет, не рожала



Если можна посоветуйте что делать дальше

Спасибо



p.s. извините за сумбурность информации, я не врач поэтому стараюсь выложить все что знаю

 

[V.Fadeyev]

Теперь я извиняюсь за поздний ответ.



В Вашей ситуации (объем оставлшейся ткани 8 мл) возможны 2 варианта - либо Вы принимаете препараты йода (200 мкг, например, "Йодид-200"), либо комбинацию такой же дозы йода с препаратом левотироксина. Решить этот вопрос не сложно: если на фоне приема 200 мкг йода у Вас произойдет повышение уровня ТТГ и/или значительное увеличение объема оставшейся ткани щитовидной железы, тогда к йоду добавляется тироксин.



100 мкг тироксина 2 раза в день - это хватит на двоих, при этом двоих без щитовидных желез.



Практические шаги лучше решать не по интернету. То, что я написал - это только некий ориентир, не имеющей пока юридической силы. Сочтете нужным - после отпусков (после 10.08) приходите к нам в клинику на консультацию (248-64-77).