УЗЛЫ

[NFNFIF]

Извините, за простоту вопроса.

Могут ли "рассосаться" узлы ДУЗ и под влиянием чего?

За ранее благодарен за любой ответ.

 

[Melnichenko]

Что Вы называете узлом ?

 

[NFNFIF]

Добрый день!

Подразумеваются узлы Диффузно Узлового Зоба. Диагноз получен после УЗИ и соответствующих анализов крови. Анализы крови вроде бы в норме, а точного диагноза по рукой, увы, сейчас нет. Поэтому и вопрос сформировался как "возможно ли в принципе рассывание узлов и посредством чего?".

Извините за слишком общие фразы, но именно.

 

[Melnichenko]

Т.о.. речь идет о т.н. инсиденталомах - случайно выявленных образованиях. по поводу который я на настоящий момент не знаю - а \их размера б\ есть или нет нарушения деятельности железы в\ Вашего возраста г\ есть или нет необходимость более детального их обследования И, что самое главное, я не знаю - чем они Вам мешают жить ?

 

[NFNFIF]

Т.о.. речь идет о т.н. инсиденталомах - случайно выявленных образованиях. по поводу который я на настоящий момент не знаю - а \их размера б\ есть или нет нарушения деятельности железы в\ Вашего возраста г\ есть или нет необходимость более детального их обследования И, что самое главное, я не знаю - чем они Вам мешают жить ?

Добрый вечер!

Результаты анализов будут представлены Вам при их физическом наличии. Тогда, наверное, и будет смысл продолжать разговор.

Что известно на сей день (последовательно по Вашим вопросам):

1. Не случайно выявленные образования (в возрасте 22 лет была проведена операция на диффузный зоб). Сейчас, в следствие слабости организма, было проведено обследование.

2. УЗИ: Размер ??, но больной направлен на биопсию.

3. Результаты спецанализов крови - не выше нормы.

4. 51 год

5. Быстрая усталость, депрессия



Вопрос остается в принципе все тот же: "могут ли рассасываться узлы и если да, то какими средствами?".



Спасибо за внимание.

 

[Melnichenko]

Ситуации, при которых НАДО оперировать ДИФФУЗНЫЙ НЕТОКСИЧЕСКИЙ зоб казуистически редки, и показания к ним формулируются следующим образом- "частота оперций по поводу диффузного нетоксического зоб прямо пропорциональна неграмотности хирурга" .Скорее всего, значит, зоб был не диффузный или не диффузный нетоксический.

Но примем за гипотезу, что в 22 года наш(а) пациент(ка) был(а) оперирована оп поводу диффузного нетоксического зоба.В такой ситуации важным является вопрос - а какова была природа этого зоба ?

Судя по тому, что нет гипотироза ( вероятно, нет. хотя данные о ТТГ не сообщаются), это был банальный диффузный нетоксический зоб, весьма распространнный в регионе иодного дефицита. Мы не знаем, проводилась ли профилактика образования узлов ( ведь узловой КОЛЛОИДНЫЙ зоб- естественная эволюция диффузного нетоксического в регионе иодного дефицита), но в старшей возрастной группе узловой КОЛЛОИДНЫЙ зоб - банальное и частое явление.

Поэтому не будем разбирать другие формы узловых образований- но все -таки обращу Ваше внимание, что в медицине узлом называли раньше любое ПАЛЬПИРУЕМОЕ ( прощупываемое ) образование в щитовидиной железе, а с момента появления УЗИ - исследования стали говорить как об узлах и о непрощупываемых, но выявляемых на УЗИ образовнаиях более 1 см( в США - более 1, 5 см).

Подавляющая часть этих узлов является узловым КОЛЛОИДНЫМ зобом, меньшая - аденомами, раками и пр.

Поэтому вопрос - а рассасываются ли узлы в принципе лишен смысла.

Ну а теперь поговорим об узловом коллоидном зобе- ибо скорее всего о нем и пойдет речь.

ДАЛЕКО НЕ ВСЕГДА этот зоб вообще представляет проблему для человека ( продолжение следует)

 

[Melnichenko]

Далеко не всегда эти узлы мешают жить и вовсе не обязательно будут расти и уж совсем не обязаны "стать раком".

Эти узлы создают ( после того , как стало ясно, что речь идет именно о коллоидных узлах ) три проблемы - во- первых, они в перспективе могут начать рабоать слишкосм активно, во- вторых, ( сравнительно редко) может резко увеличиться объем железы , в третьих. напуганная больная ( а чаще это женщина ) будет нервничать и волноваться из-за узлов. хотя на самом деле у нее масса других. куда более важных проблем.

У молодых женщин ( автору этих строк кажется, что по отношнеию к женщинам до 45 лет это выражение справедливо) при небольших узлах ( меее 2 см ) и сравнительно высоком ТТГ ( 2 или более ) имеет смысл попытка лечнеи тироксином + - иодидами, при этом некий процент узлов при узловом коллоидном зобе может исчезнуть ( мы не обсуждаем дозы и схемы) . При низком ТТГ и\или при наличии горячих узлов на сканограмме лечнеие миодидами или тироксином лишено смысла.

Достоачно чатсо узлы можно просто активно наблюдать. при этом не такая уж ничтожная часть из небольших узлов может подвергнуться обратному развитию.... Уф-ф-ф-по-моему. написала много - но я повторяю то, что детально и не раз излагалось на сайте Тиронет для больных.

 

[NFNFIF]

Доброго Вам вечера!

Благодарю за искренние и откровенные формулировки, а также напутствия в жизненном пути.

Извиняюсь, что задал прозаичный и ранее, как Вы сказали, не раз поднимаемый и обсуждаемый вопрос. Но попав на форум, не сразу понимаешь, что нужно делать и где посмотреть, а действиями руководит увы не разум, а собственная боль...



Еще раз спасибо. Успехов Вам в работе и жизни!