Завышенное значение АТ-ТГ и беременность

[NaMa]

Уважаемые Доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться:

На седьмой аккушерской неделе беременности сдала анализы (рез-ты лаборатории Инвитро):

Т4 свободный = 15,4 (пмоль/л) - норма 9-22

ТТГ = 2,99 (мЕд/л) - норма 0,4-4,0

АТ-ТГ 487 (Ед/мл) - норма меньше 40 (!)



Получается при нормальных гормонах (и отсутсвии жалоб на ЩЖ) сильно превышены антитела.



Опасно ли это для ребенка? Какие меры следует предпринять? Что делать? Ребенок очень желанный....

 

[Melnichenko]

У Вас есть минимальные отклонения от идеальных параметров- уровень ТТГ чуть выше, чем хотелось бы ( в идеале у беременной он ближе к нижней границе нормы), есть антитела к ТГ.

Эти минимальные отклонения вообще врачи начали фиксировать с начала 90-х годов, и в столь мягких вариантах ,как у Вас, больших оснований для тревоги нет.

Собственно сами антитела никуда не денешь, тем более, они не причина, а следствие некоторых иммунологических отклонений ( из этого не следует, что надо бежать к иммунологу или пить нечто иммуностимулирующее).



Вместе с тем можно ожидать развития у Вас послеродовой депрессии и послеродовых нарушений функции железы ( все обойдется, но следует Вашим родным и Вам быть на чеку), и стоило бы посоветоваться с врачом, считает ли он целесообразным использовать дополнительно 50 мкг тироксина ( эутирокса). Антитела также. по некоторым данным,чуть чаще встречаются при склоности к прерыванию беременности ( наши данные этого не подтверждают).

В процессе беременности щитовдиная железа женщины делает существенный рывок в продукции гормонов в норме, почемук св. Т4 достигает верхней границы нормы, а ТТГ - нижней.

 

[NaMa]

У Вас есть минимальные отклонения от идеальных параметров- .... и стоило бы посоветоваться с врачом, считает ли он целесообразным использовать дополнительно 50 мкг тироксина ( эутирокса). ...



Огромное спасибо Вам за ответ!

Врач (правда гинеколог а не эндокринолог) посоветовала 200 мкг йодида калия в день... Пока не начала его прием, т.к. начиталась очень много протеворечивой информации. Если есть минутка - напишите, пожалуйста, оправдано ли в моем случае назначение препаратов йода?

 

[Melnichenko]

200 мкг иодида рекомендуется всем беременным женщинам, живущим в иододефицитных регионах- т.е по всей России.



По умолчанию, физиологические дозы иодидов не противопоказаны при Вашей ситуации.



В нашей клнике мы специально изучали этот вопрос и не получили никаких данных, дающих нам право не рекомендовать это вещество в профилактике иододефицитных нарушений. Т.о., эта рекомендация врача поддерживается. В то же время к вопросу о тироксине, возможно, надо будет вернуться - это предмет обсуждения с Вашим врачом..

 

[NaMa]

200 мкг иодида рекомендуется всем беременным женщинам, живущим в иододефицитных регионах- т.е по всей России...

..... Т.о., эта рекомендация врача поддерживается. В то же время к вопросу о тироксине, возможно, надо будет вернуться - это предмет обсуждения с Вашим врачом..



Большое спасибо за ответ! Йод буду принимать. Врача для консультаций тоже постараюсь найти