Красивые зубы-залог ВСЕГО!!!!

  • Автор темы Автор темы Li3a
, возраст перевалил за 18 и т.п., то дырка не образуется, а эмаль начинает восстанавливаться.







Слушь, значит опасность кариеса только до 18 лет имеется в основном? А потом влияют только беременность и если зубы плохо чистить? А почему тогда у людей к старости зубов не остается почти? Ну, не у всех, канеш, но у многих? Ходят с мостами и вставными челюстями!




Проходит кариес, за дело берётся парадонтоз Да, Док?




Можно сказать и так. Только если выражаться грамотно, то пародонтИТ, т.е. воспаление тканей, окружающих зуб. Без зубов же люди в старости остаются по массе причин: наследственность, некачественные гигиена, питание, лечение, экология и т.п... К тому же, не забывайте, что с возрастом появляются десятки заболеваний, пагубно влияющих на зубы, например, диабет. Также сказываются стрессы, курение и т.п. Всё это с годами накапливается и выливается в беззубую челюсть. Соответственно, чем меньше у вас будет нечто подобного из перечисленного, тем больше шансов и на старости кусать яблочко и грызть колбаску, а не посасывать её.
 
А парадонтоз - это наследственное, или следствие плохого ухода за зубами? Или последствия ранее плохо поставленных пломб? Или все вместе?




Не, от пломб воспаления десен не бывает. Единственный вариант - это когда край пломбы выступает за зуб и давит на десну. Под ним образуется десневой карман. Это обычно бывает в труднодоступных местах, например, между зубами.





В остальном же причины пародонтита:


1. Гигиена.


2. Различные заболевания.


3. Некоторые лекарства.


4. Курение.


5. Нарушения прикуса.
 
в виду плохую пломбировку каналов, как это раньше повсеместно в России делалось. А учитывая, что большинство моих пломб действительно родом из детства, то их лучше сразу переделать, или оставить как есть? Пока болеть не начнет...Или потом поздно будет? А может, и не начнет болеть?




Лучше однозначно переделать. Хотя, амальгаму я бы оставил. К сожалению, несмотря на все её недостатки, по прочности и долговечности альтернативы ей даже и близко нет.


Вообще-то, делают так: вы приходите на осмотр и врач раз в четыре года делает специальный снимок, bite-wing, на котором видно есть ли кариес между зубами и под пломбами. В зависимости от результата меняют или оставляют пломбы. Ибо зрительно невозможно разглядеть кариес между зубами или под пломбой. А когда становится видно, то как правило уже и нерв нужно удалять. В мою бытность в России о таком не слышали. Там делали либо множество мелких снимков, что сильно увеличивало дозу облучения, либо ортопантомограмму (это сразу всю голову), на которой не видно четко всего.
 
Здравствуйте, Dr_gebels





Вчера была у лечащего врача. Вскрывать она пока отказалась шестерку, сказала делать солево-содовые полоскания.





Сходила в ЦНИИС (центральный научно-исследовательский институт стоматоматологии). Там сделала рентген, консультировалась со стоматологом, была в физ. кабинете для проверки на пульпит соседнего зуба.





Одной из причин они назвали переизбыток материала в канале. Второй (проверяли в физ. кабинете электродами) пульпит соседнего зуба (потом в др. стоматологии, где этот зуб на гарантии сказали, что определить во время отечности десны есть ли пульпит семерки не возможно).





К вечеру поднялась температура до 37.7. Боль не усилилась, щека не отекла.





На сегодня. Утром температуры нет, боль стихла, отечность не усилилась. Полоскаю травами, сода+соль, хлорофиллипт, пью вит. С шипучий (1000 мг) х 3 р/день. На ночь выпью тавегил.





Вы считаете лучше переделать каналы? И когда можно делать постоянную пломбу? Врач настаивает на постоянной после того как спадет температура.





Off мне по состоянию здововья антибиотики нельзя





Off 1 Может Вы клинику в Москве откроете? Первая в очередь на лечение буду!!! Устала искать здравомыслящего стоматолога.
 
Ой, завтра иду ставить пломбу..как вспоминаю звук машинки..передергивает!=(
 
Dr_gebels





Была у врача. Опять. У меня была гранулема, поэтому канал запломбировали с избытком. Температура скачет до 37.8. Боль то утихает, то опять появляется. В десне появилось образование, вроде шарика. Опять же сказали, что каналы запломбированы прекрасно. И будут что-либо предпринимать, если щека начнет опухать.





Продолжаю пить аскорбинку (100 мг) шипучую, тавегил. Полоскаю рот травами.





Вопросы.


1. пломбы на штифтах разборные существуют. И если зуб со штифтами заболит - лечение это только удаление зуба? И если зуб со вкаладкой заболит -тоже удаление?


2. к чему может привести пломбирование зуба с избытком? У меня такой штифтовый стоит


3. лечение гранулемы -пломбировка или лучше ее удалить?
 
зубы надо чистить, полоскать,ю чистить флосом, пользоваться электрической щеткой.Спрашивали про мост и имплонтанты. Имплонтанты-это здорово, только я не знаю хороша ли технология в России.Я это делала в другой стране. Чистить в клинике надо 2 раза в год и еще я отбеливаю зубы в клинике. Я живу в стране, где белоснежная улыбка- это показатель твоего благососточния
 
Off мне по состоянию здововья антибиотики нельзя





Off 1 Может Вы клинику в Москве откроете? Первая в очередь на лечение буду!!! Устала искать здравомыслящего стоматолога.







Спасибо, конечно... Но у меня в Питере был кабинет свой почти десять лет, мне этого счастья с лихвой хватиt ((





Dr_gebels





Была у врача. Опять. У меня была гранулема, поэтому канал запломбировали с избытком. Температура скачет до 37.8. Боль то утихает, то опять появляется. В десне появилось образование, вроде шарика. Опять же сказали, что каналы запломбированы прекрасно. И будут что-либо предпринимать, если щека начнет опухать.





Продолжаю пить аскорбинку (100 мг) шипучую, тавегил. Полоскаю рот травами.





Вопросы.


1. пломбы на штифтах разборные существуют. И если зуб со штифтами заболит - лечение это только удаление зуба? И если зуб со вкаладкой заболит -тоже удаление?


2. к чему может привести пломбирование зуба с избытком? У меня такой штифтовый стоит


3. лечение гранулемы -пломбировка или лучше ее удалить?













1. Тут очень много факторов могут сказываться: чем зацементирован штифт в канале и сам канал, какой это штифт, какой это канал/зуб, насколько глубоко в канале штифт и т.п.


То, что касается вкладки, то вытащить её практически невозможно, хотя у меня преценденты были - я как-то полдня её высверливал )). Вообще, на будующее - культевая вкладка для зуба на порядок более предпочтительнee, чем штифт внутриканальный.





По поводу лечения, так тоже много вариантов. Например, если это зуб от 1 до 5 и канал непроходим по каким-либо причинам, то можно сделать резекцию верхушки корня. Это операция, когда только треть корня удаляется. Если это жевательный многокорневой зуб, то можно удалить только ползуба и на оставшийся корень смастерить чего-нибудь, короче, много чего можно сделать. Все варианты перечислены в учебниках по хирургии и протезированию - там страниц -дцать сотен будет... )) Для конкретной информации нужны конкретные вводные.





2. Однозначно вначале будет сильно болеть. Одну-две недели. Затем либо само рассосётся со врененем, либо будет флюс и излишки цемента через свищ выйдут. Если за верхушку вылез гуттаперчевый штифт, то это уже хуже. и кстати, канал должен быть запломбирован где-то 1мм не доходя до верхушки. Так что, многоув. дамы, требуйте от доктора ртг-снимка после лечения. Это принципиальный вопрос. На будующее: во время эндодонтического вмешательства должно быть сделано минимум три Ртг-на: до лечения, во время лечения с иголкой (так определяется длина канала) и после пломбировки канала контроль. Это минимум.





3. Гранулёма - это не заболевание, как это считалось ранее и как до сих пор ещё многие врачи мыслят... Это защитная реакция организма на инфекцию в канале. Ишодя из этого и вывод - если канал возможно перепломбировать, то и гранулёма пройдет сама собой.





И кстати, в Вашем случае травы, аскорбинка и тавегил - это глупость откровенная. Какой и. Вам такое посоветовал





Кстати 2. Антибиотики разные бывают. Всегда можно подобрать те, на которые у Вас нет аллергии.
 
Dr_gebels, здравствуйте.


Спасибо за ответы. Возникли еще вопросы


1. а в случае гранулемы канал тоже должен быть запломбирован не доходя 1Мм до верхушки?


2. сейчас зуб не болит, но между щекой и десной образовалось какое-то уплотнение в виде шарика. Это вышел лишний цемент?


3. не вредно ли делать 3 рентг. снимка?
 
Dr_gebels, здравствуйте.


Спасибо за ответы. Возникли еще вопросы


1. а в случае гранулемы канал тоже должен быть запломбирован не доходя 1Мм до верхушки?


2. сейчас зуб не болит, но между щекой и десной образовалось какое-то уплотнение в виде шарика. Это вышел лишний цемент?


3. не вредно ли делать 3 рентг. снимка?




1. В идеале - да. Хотя, достаточно часто излишки пасты попадают за верхушку и в этом особо ничего страшного нет. Тут принцип следующий - лучше "пере", чем "недо".


Есть ещё одно "но". Если гранулёма, то лучше в канале держать лекарство примерно полгода. Схема такая: открывают канал и пломбируют лечебной пастой на 1-3 суток, если не болит, то пасту меняют на 10-14 дней, затем опять промывают канал и закрывают с лечебной пастой на полгода. В России это, к сожалению, не практикуется. Плюс тут всё в каналах лечат пастой гидроксида кальция, а в России я даже не слышал о том, что её можно применять в качестве антимикробного средства в эндодонтии. Тем не менее эффект от неё поразительный и зуб ни болит и заживает всё на глазах.





2. Без рентгена можно только гадать, а это неблагодарное занятие.





3. Смотря каких и как. Есть целая система мероприятий, снижающих дозу дя пациента. Начиная от качества плёнки и химикатов, мощностью рентгена, профилактическими мерами и проверками обрудования, заканчивая банальным умением врача правильно сделать снимок, тем самым уменьшив дозу для пациента. Я тут недавно как раз сдавал экзамен по этим делам. )) К сожалению, когда я работал в Питере 3 года назад, у СЭС были рентген-нормы, кажется, от 37-го года. Там это вообще мраком покрыто, нет абсолютно никаких чётких правил и все лепят горбатого кто во что горазд. Плюс в институте об этих вещах нам вообще не рассказывали, так что не тешьте себя мыслью, что там стоматолог хоть что-то понимает в рентгенах кроме того, как плёнку в рот вставить. Да и это далеко не все врачи в России умеют. Так что Ваш вопрос, в принципе, уместен. Сори, что я так на Родину наезжаю, просто это тема больная, мне из-за того бл@дского образования практически заново переучиваться пришлось.


Как Вам поступить? Выбирайте места, где Ртг-снимки делают цифровым датчиком. Он очень чувствителен и доза там на порядки ниже, чем для плёнки требуется. Если же Вас "просветили" обычным рентгеном, то готовтесь к тому, что Вы на неисправном ренгене (а его никто там не проверяет, работает и работает себе...) получили со снимком зуба дозу, равную Ртг-ну грудной клетки...
 
Dr_gebels, а мне помогите, ПАЖАЛАСТА!!!!!!


Дело было так: чуть меньше года назад мне сделали пластику уздечки верхней губы. Точно не скажу что и как, (и главное - зачем, если 30 лет она мне не мешала). Вообщем, что-то подрезали треугольником и зашили. Якобы, уздечка была короткая, способствовала развитию пародонтита. Спустя несколько месяцев я обнаружила на месте операции шишку. Подумала - шрам от шва. Ничего не болело. Пошла ставить очердную пломбу, врачу шишка не понравилась, отправила меня к этому же хирургу. Говорит: "похоже на свищ". Лет 8 назад у меня был свищ над соседним зубом, но он был совсем другой и прошел сразу после депульпации. Хирург расковыряла шишку руками, выделилось немного белого вещества. У меня никаких болевых ощущений нет. 2 рентгена ничего не показали (обычный и компьютерный). Электропроба тоже ничего не показала. Один зуб у меня депульпирован, второй - нет, его чувствительность на ток 3 милиампера (хотя этот показатель тоже очень субъективен). Короче, причину на нашли, диагноз неясен. Хирург говорит: "наверное, кость гниет, надо разрезать посмотреть".


Я подумала: "мозг у тебя гниет", а вслух сказала: без диагноза резать и "смотреть что внутри" я не дам. Так и живу. Что делать - не знаю.


Ведь если бы был какой-нибудь воспалительный процесс в корне или кости рентген бы это показал, верно?


Подскажите пожалуйста: что это может быть и что предпринять.


Большое Вам спасибо.
 
У меня созрел вопрос!


При чистке зубов щеткой нужно сделать примерно 10-15 движений на сегменте (сегментом я назвала тот участок, который реально охватывает щетка ). У меня при чистке зубов обычной щеткой уходит примерно 6 минут. А как же быть при использовании электрической щеткой? Сколько движений делать? Ведь в инструкции указано, что использовать 2-3 минуты, а мне нужно 6.


Док, объясните
 
Подскажите пожалуйста: что это может быть и что предпринять.


Большое Вам спасибо.




1. Ну, то что Вам вырезали уздечку, так это нормально совершенно. Иначе бы со временем два центральных резца разъехались в разные стороны и было бы уже поздно.


2. Свищ у Вас однозначно из депульпированного зуба, иначе просто быть не может. Не остеомиелит же или киста у Вас... Операция никак не могла повлиять на это. В амперы я не верю, это - чушь, имхо, в зависимости от ситуации, у одного и того же зуба могут быть прямопротивоположные показатели.


То, что не видно на рг-не... Мне сложно судить, ибо я не видел снимка и на делал ртг. Хотя чисто гипотетически можно предположить, что гранулёма распологается в одной проекции с корнем, тогда её не будет видно.





В любом случае нужно начинать с распломбировки канала. Всегда нужно следовать принципу "идти от простейшего". Хотя, без ртг мне очень сложно делать какие-то выводы.
 
У меня созрел вопрос!


При чистке зубов щеткой нужно сделать примерно 10-15 движений на сегменте (сегментом я назвала тот участок, который реально охватывает щетка ). У меня при чистке зубов обычной щеткой уходит примерно 6 минут. А как же быть при использовании электрической щеткой? Сколько движений делать? Ведь в инструкции указано, что использовать 2-3 минуты, а мне нужно 6.


Док, объясните







6 минут?? Ничего себе! Вы очень тщательно чистите, похоже У меня не больше 3
 
У меня созрел вопрос!


При чистке зубов щеткой нужно сделать примерно 10-15 движений на сегменте (сегментом я назвала тот участок, который реально охватывает щетка ). У меня при чистке зубов обычной щеткой уходит примерно 6 минут. А как же быть при использовании электрической щеткой? Сколько движений делать? Ведь в инструкции указано, что использовать 2-3 минуты, а мне нужно 6.


Док, объясните




Все эти количества движний, сегмены и минуты - это всё очень относительно и зависит от кучи разных факторов. Я тоже читал про 2-3 минуты, не знаю кто это выдумал, имхо, это мягко говоря НЕ умно. Зубы нужно чистить до такой степени, пока они не будут чистыми. Можно провести аналогию с уроками в школе: для хорошего аттестата историю учить 15-20 мин в день, литературу полчаса, математику минимум час... - это глупо звучит, не так ли?





Короче, чисти зубы и не думай о мгновеньях с высока...
 
Назад
Сверху